Hvernig meðferðarmöguleikar breytast í 3. stigs sjúkdómi
Iktsýki er bólgueyðandi sjálfsnæmissjúkdómur þar sem ónæmiskerfi líkamans á óvart árásir á samhliða vökva sem smyrir liðin. Orsök hennar eru ekki algjörlega þekkt en er talið mjög tengt erfðafræði.
Centers for Disease Control and Prevention áætlar að allt að 1,5 milljónir Bandaríkjamanna hafi áhrif á iktsýki með einkennum, allt frá tímabundnum verkjum og verkjum til alvarlegs fötlunar.
Þegar einkenni um iktsýki eru alvarlegar, munu læknar taka meira árásargjarn aðgerð til að draga úr bólgu og kæfa ónæmissvörunina. Ef ómeðhöndlað er, getur liðagigt haft áhrif á meira en bara hreyfanleika þinn; bólgueyðandi áhrif þess geta kallað fram alvarlegar fylgikvillar í öðrum hlutum líkamans, eins og heilbrigður.
Alvarleitur iktsýki er stigaður með stigum, þar sem stig eitt er minnst alvarlegt og stig fjórir er mest.
Einkenni alvarlegra liðagigtar
Við mat á alvarleika iktsýki mun læknar taka tillit til einkenna , hversu miklar skemmdir eru og áhrif á líkamlega virkni þína til að ákvarða betur meðferðina.
Einkenni alvarlegra iktsýki eru yfirleitt mikil sársauki, stífni og / eða þroti í liðum. Þú gætir átt í vandræðum með að framkvæma dagleg verkefni eða upplifa svikamyndun liðagigtar, einkum handhöndunum .
Bólgusvörunin getur einnig haft áhrif á aðra líffæri, sem veldur almennum einkennum eins og viðvarandi þreytu , gollurshússbólga (bólga í himnu umhverfis hjarta), æðabólga (bólga í æðum) og lungnabólgu (bólga í lungum).
Alvarleiki iktsýki einkenna hefur bein áhrif á getu einstaklingsins til að virka og getur jafnvel haft áhrif á getu einstaklingsins til að vinna.
Rannsókn frá Boston háskólanum frá 2008 skýrði frá því að framfarir sjúkdómsins, jafnvel með miklu betri líffræðilegum lyfjum og meðferðum, tengist aukinni vinnutíma fyrir 65 ára aldur sem hefur áhrif á:
- 23 prósent fullorðna sem hafa fengið iktsýki í eitt til þrjú ár
- 35 prósent þeirra sem hafa búið við sjúkdóminn í amk 10 ár
- 51 prósent þeirra sem hafa búið við sjúkdóminn amk 25 ár
Greining alvarlegra liðagigtar
Þó líkamleg próf, myndrannsóknir og prófanir á rannsóknum eru lykillinn að því að ákvarða alvarleika ástandsins, þá eru líka eigin skynjun á verkjum þínum og fötlun. Í raun eru þetta eins mikilvæg og aðrar prófanir í því að ákvarða fullkominn meðferðaráætlun.
Sumir, til dæmis, munu oft sýna minni líkamlega skemmdir á rannsóknum á rannsóknum en hafa meiri skilning á fötlun sem næstum alltaf þýðir að aukið magn skerðingar og þunglyndis.
Hins vegar getur maður með mikla skemmdir oft verið virkari og betri fær um að takast á við. Þó að þetta myndi ekki endilega útiloka meira árásargjarn meðferðir (ef aðeins er hægt að hægja á sjúkdómum og koma í veg fyrir kerfisbundin veikindi) getur það ákveðið hvaða tegundir viðbótarmeðferð (þ.mt hreyfing eða líkamleg meðferð ) væri best.
Til að meta hagnýtur fötlun getur læknirinn stundað sjálfsmatsskoðun, svo sem heilsufarsskýringarmörk, þar sem þú yrðir beðinn um að skora skap þitt, verkjalist og hve miklar skerðingar eru.
Ef þú ert með alvarlega iktsýki, getur það verið nauðsynlegt að vera með læknismeðferð hjá sérfræðingum þínum til að hafa umsjón með umönnun þinni. Þessir læknar hafa betri skilning á virkni þessarar ógleði og eru líklegri til að meta núverandi eða tilrauna meðferðir.
Meðferð við alvarlegum iktsýki
Áföngum í iktsýki eru skilgreind sem snemma (stig eitt), í meðallagi (stig tvö) og alvarlegt (stig 3).
Stig fjórir er talinn enda stigs sjúkdómur þegar bólgueyðandi ferli hættir og liðir hætta að virka að öllu leyti.
Til að koma í veg fyrir framfarir frá þriggja til fjórum stigi mun meðferðin treysta á öflugri lyfjum. Þar sem þú hefur áður fundið verkjastillingu við bólgueyðandi gigtarlyf (non-steroidal barkstera) , getur þú nú þurft kortisónskot og / eða sterkari verkjalyf til að ná svipuðum áhrifum.
Að auki mun læknirinn líklega setja þig á aðra samsetningu lyfja sem miða að því að hægja á sjúkdómum. Þessir fela í sér:
- Sjúkdómsbreytileg lyf gegn geðrofi (DMARD), þar á meðal metótrexat, hýdroxýklórókín, súlfasalazín, leflúnómíð, sýklófosfamíð og azatíóprín
- Líffræðileg lyf sem eru sprautuð eða afhent með innrennsli til að draga úr sjálfsnæmisviðbrögðum
- JAK hemlar , ný undirflokkur DMARD, sem lokar Janus kínasa (JAK) leiðum sem taka þátt í ónæmissvöruninni
Í sumum tilfellum getur verið þörf á skurðaðgerðum á skurðarsvæðum skaða og endurheimt hreyfanleika og fjölbreytni hreyfingar á viðkomandi lið.
> Heimildir:
> Allaire, S .; Wolfe, F .; Niu, J. et al. "Samtímis algengi og tíðni vinnusjúkdóms í tengslum við iktsýki í Bandaríkjunum." Liðagigt Rheum. 2008; 59 (4): 474-80. DOI: 10.1002 / art.23538.
> Centers for Disease Control and Prevention. " Liðagigt ." Atlanta, Georgia; uppfært 17. júlí 2017.