Sykursýki er langvarandi, framsækinn sjúkdómur sem þarf að stjórna daglega. Betri lyf, viðbótarauðlindir, aukin menntun og flóknari verkfæri hafa hjálpað fólki með sykursýki að lifa lengur. Hins vegar geta lengri líftíma skilið meira tíma til að þróa fylgikvilla. Það er ekki að segja að allt með sykursýki sé ætlað að hafa fylgikvilla.
Frekar, fólk verður að halda áfram að sjá um sykursýki sitt til að koma í veg fyrir vandamál á veginum.
Besta leiðin til að koma í veg fyrir sykursýki fylgikvilla er að reyna að halda blóðsykri, blóðþrýstingi og þyngd innan heilbrigðs sviðs. Krabbamein hár blóðsykur getur valdið skemmdum á mörgum líffærum líkamans. Hækkaður blóðþrýstingur og offita streita hjartainu og gera stjórn á sykursýki betra.
Einnig að ganga úr skugga um að þú haldir skipun með læknum þínum, aðallækni, augnlækni, hjúkrunarfræðingi, hjartalækni og að vera meðvitaðir um nýjar einkenni geta hjálpað þér að greina og meðhöndla fylgikvilla fljótt. Að auki geta blóðsykur stjórnað og samþykkt lífsstílbreytinga komið í veg fyrir eða tefja fylgikvilla sykursýki.
Að skilja þessar tegundir fylgikvilla mun auka meðvitund og hvetja þig til að gæta sjálfan þig.
Hvers konar fylgikvillar eru þar?
Sykursýki fylgikvillar eru skilgreindir sem annaðhvort makrúm (stór fylgikvilla í blóði) eða örvandi (litlar fylgikvillar í skipinu).
Macrovascular fylgikvillar fela í sér hjarta- og æðasjúkdóma eins og hjartaáföll, heilablóðfall og skortur á blóðflæði til fótanna (útlæga slagæðasjúkdóma). Þessar tegundir af fylgikvillum eru framleiddar með æðakölkun (herða slagæð). Óeðlileg blóðfitu, óhollt mataræði, að vera of þungur eða offitusjúkur, ekki að æfa og hafa háan blóðþrýsting getur flækist fyrir þessum einkennum.
Til viðbótar við að stjórna blóðsykri þínum verður þú einnig að taka á öllum þessum áhættuþáttum svo að þú getir komið í veg fyrir heilablóðfall og hjartaáföll.
Örsjúkdómur fylgir skaða á augum (retinopathy), skemmdir á nýrum (nýrnakvilla) og skemmdir á taugum (taugakvilli). Þessar tegundir af fylgikvillum er hægt að draga úr eða koma í veg fyrir með því að halda blóðsykrunum þínum stjórnað. Ræddu við blóðsykursmarkmið þitt við lækninn og leitaðu að því að ná þeim markmiðum daglega.
Hvað ætti ég að vita um þessar fylgikvillar?
Nýrnasjúkdómur (nýrnakvilli): Sykursýki er helsti áhættuþátturinn fyrir nýrnasjúkdóm. Í raun koma einn af hverjum þremur með sykursýki með nýrnasjúkdóm og sykursýki er algengasta orsök nýrnabilunar. Sykursýki getur valdið skemmdum á hindruninni sem verndar nýru og kjallara himnuna þar sem síunarferlið fer fram. Nýrirnar eru gerðar úr æðum sem eru ábyrgir fyrir að sía blóðið. Þegar æðar verða skemmdir geta eiturefni safnast upp í blóðinu. Læknirinn ætti að athuga nýrnastarfsemi þína í hvert sinn sem þú færð blóð. Að auki er þvaglát gert til að kanna hvort nýrnasjúkdómur sé í þvagi.
Til að koma í veg fyrir nýrnaskemmdir getur hann eða hún sett þig í blóðþrýstingslyf, kallast ACE hemill.
Það er mikilvægt að reyna að halda blóðþrýstingnum þínum í stjórn. Hækkaður blóðþrýstingur getur lagt streitu á hjartað og nýrunina og flækið það enn frekar. Ef þú hefur verið ávísað lyf, vertu viss um að taka það. Ef þú reykir skaltu reyna að hætta. Og ef þú ert saltviðkvæm, er best að reyna að forðast háan natríum matvæli, svo sem niðursoðinn vörur, delí kjöt, snarl matvæli og frystar máltíðir. Þessar tegundir matvæla eru háir í natríum, sem getur valdið blóðþrýstingi með því að setja þrýsting á skipin.
Það eru fimm stig af nýrnasjúkdómum. Fyrsta stigið er talið góðkynja áfanga og síðasta stigið er nýrnasjúkdóm á lokastigi, þar sem meðferð felst í skilun eða nýrnaígræðslu.
Meirihluti fólksins finnur ekki einkenni nýrnasjúkdóms fyrr en það hefur gengið í mjög lokaþrep. Þess vegna er mikilvægt að hafa gott samband við lækninn þinn. Verið fyrirbyggjandi sjúklingur og spyrðu spurninga, svo að þú sért meðvituð um hvar nýrnastarfsemi er og hvar það ætti að vera.
Góðu fréttirnar eru að halda blóðsykrinum, blóðþrýstingi og þyngdarstjórn geta hjálpað til við að koma í veg fyrir nýrnasjúkdóm. Að auki, að fá nýru prófuð reglulega er mikilvæg leið til að fylgjast með heilsu nýrna.
Taugaskemmdir (taugakvilli): Taugakvilli er algengasta í fótum og höndum, en getur einnig valdið skemmdum á taugum á öðrum sviðum líkamans. Autonomic neuropathy þróast í þvagblöðru, meltingarvegi og æxlunarfæri . Úttaugakvilli hefur áhrif á hendur, fætur og fætur. Taugasjúkdómur getur sært. Það getur einnig valdið óvenjulegum einkennum. Til dæmis getur taugaskemmdir á maganum valdið aukinni mætingu og óreglulegu blóðsykri. Úttaugakvilli er oft lýst sem brennandi tilfinning eða dofi og náladofi. Fólk sem hefur taugaverk í útlimum þeirra getur átt í erfiðleikum með að greina fóturskaða, svo sem stepping á klút, eða kannski að nudda stein gegn tánum þínum. Ómeðhöndluð fótur meiðsli getur leitt til alvarlegra sýkinga. Í tengslum við hækkun blóðsykurs getur fótspár hægt að lækna og geta leitt til skammta.
Þú ert líklegri til að fá taugakvilla ef þú hefur fengið sykursýki í langan tíma, sérstaklega ef blóðsykurinn þinn hefur verið langvarandi. Það besta sem þú getur gert til að koma í veg fyrir taugakvilla er að halda blóðsykrum þínum á góðu verði. Ef þú grunar að eitthvað sé athugavert skaltu hafa samband við lækninn.
Ef þú hefur verið greind með sjálfstætt taugakvilla gætir þú þurft að fylgja ákveðnum meðferðum, svo sem eftir sérstakt mataræði, leita sálfræðilegrar ráðgjafar eða taka ákveðnar lyf.
Ef þú hefur verið greindur með úttaugakvilla eða grunur um að þú hafir það, ættir þú að láta lækninn fara í ítarlegt fóturpróf til að ákvarða skynjun þína með því að nota annaðhvort tuning gaffli eða monofilament próf. Ef þú hefur minnkað tilfinningu, geta fósturskemmdir, svo sem sveppasýkingar eða neglur, vansköpanir, þurrkaður húð, sár eða skurður, líklega verið sendur í skurðlækni til frekari vinnu. Ef þú sérð ekki skurðlæknir skaltu ganga úr skugga um að þú takir sokkana þína og skóna burt við hverja heimsókn læknis. Þegar þú ert heima er mikilvægt að athuga fæturna reglulega og æfa góða fótspennu. Gakktu úr skugga um að þú:
- Breyttu sokkunum þínum daglega og haltu hreinum, þurrum sokkum.
- Notið mýkjandi krem til sprungna sóla (forðast krem á milli tanna).
- Þurrkaðu vel á milli tærna (of mikill raka getur valdið þróun sveppasýkinga).
Það er líka mikilvægt að aldrei ganga um berfætt, hristu alltaf skóna þína áður en þú setur þau á og notaðu skó sem passa og eru þægileg.
Retinopathy (augnskemmdir): Hækkuð blóðsykur getur valdið skemmdum á litlum skipum fyrir auganu, sem getur valdið þeim blæðingum eða leka vökva. Sjúklingar með sykursýki eru í aukinni hættu á að fá einkenni í auga, svo sem retinopathy, sykursýki í magaæxli (DME), drerum og gláku . Ef ekki er meðhöndluð með réttum hætti geta þessi augnakvillar leitt til sjónskerðingar og jafnvel blindu. Fólk með sykursýki ætti að hafa útvíkkað augnapróf við greiningu á sykursýki. Skemmdir á auga geta byrjað áður en sykursýki er greind. Því að vera fyrirbyggjandi er mjög mikilvægt til að koma í veg fyrir fylgikvilla. Ef þú ert með sykursýki, ættirðu að skoða augun þín að minnsta kosti einu sinni á tveggja ára fresti ef þú hefur enga vísbendingu um retinopathy og einu sinni á ári ef þú ert með augnvandamál. Stjórna sykursýki - með því að taka lyf eins og mælt er fyrir um, halda líkamlega virkum og viðhalda heilbrigðu mataræði - geta komið í veg fyrir eða seinkað sjónskerðingu. Að auki getur snemma greining og viðeigandi eftirfylgni varið sjónskerðingu.
Hár blóðþrýstingur og hjartasjúkdómar: Sjúklingar með sykursýki eru í aukinni hættu á að fá háan blóðþrýsting. Fólk með sykursýki er einnig tvisvar sinnum líklegri til að fá hjartaáfall og heilablóðfall en þeir sem ekki eru með sykursýki. Það er mikilvægt að hugsa um sykursýki, ekki aðeins sem blóðsykursfall heldur sem hjarta- og æðasjúkdómur. Með því að gera það getur komið í veg fyrir eða seinkað þróun hjartasjúkdóma. Þess vegna er mikilvægt að halda blóðsykri, blóðþrýstingi, kólesteróli og þyngd innan heilbrigðra marka. Að auki, ef þú reykir, ættir þú að reyna að hætta. Hætta á að hætta að draga úr hættu á heilablóðfalli og lækka bæði blóðsykur og blóðþrýsting.
Venjulega eru engar einkenni hækkun blóðþrýstings, þess vegna er oft nefnt "þögul morðingi". Sumir ganga í kringum þrýstinginn að vera há eða hámarkshæð án þess að vita það jafnvel. Ef þú finnur fyrir einkennum getur þú fengið höfuðverk eða fundið fyrir lýstum. Til að viðhalda eðlilegum blóðþrýstingi, ættir þú að ganga úr skugga um að blóðþrýstingurinn sé athugaður við heimsókn læknis. Vita tölurnar og hvað venjulegt blóðþrýstingur er.
Samkvæmt American Heart Association er eðlileg blóðþrýstingur minni en eða jafnt og 120/80 mm / Hg. Stærsti fjöldi slagbilsþrýstings er mæling á þrýstingi í slagæðum þegar hjartsláttur berst (eða er í vinnunni). Og lægri fjöldi, þanbilsþrýstingur, mælir þrýstinginn á milli sláa þegar hjarta er hvíld. Ef þú hefur fengið ávísað blóðþrýstingslyf, vertu viss um að taka það. Ef þú hefur fengið blóðþrýstings vél til að fylgjast með þrýstingnum heima skaltu gera það. Láttu lækninn vita ef þrýstingur þinn er hærri en það ætti að vera. Að lokum getur breytt mataræði hjálpað til við að lækka blóðþrýstinginn. Mataræði sem er ríkur í natríum getur hækkað blóðþrýsting. Forðist að bæta salti við matinn og reyndu að forðast unnin matvæli - matvæli sem eru í dós, poka eða kassa. Margir með hækkaðan blóðþrýsting njóta góðs af því að fylgja DASH mataræði.
Ef þú ert með fjölskyldusögu um hjartasjúkdóma ertu í aukinni hættu á að fá það, sérstaklega ef þú ert með sykursýki. En þú getur reynt að draga úr hættu með því að halda blóðsykri og fitusýrum í markmiði (HDL og LDL kólesteról og þríglýseríð), líkamsþyngdarstuðull þinn á heilbrigðu sviði, mitti ummál innan eðlilegra marka og auka líkamlega virkni þína.
Ræddu sérstaklega við lækninn þinn. Flestir njóta góðs af þessum tölum:
- Blóðrauði A1c 7 prósent eða minna
- Heildar kólesteról: <200 mg / dL
- LDL <100 mg / dl
- HDL> 40 mg / dl fyrir karla og> 50 mg / dl fyrir konur
- Triglýseríð <150 mg / dL
- Tíðir ummál: Karlar <40 tommur, konur <35 tommur
- Líkamsþyngdarstuðull: 18,5-24,4 kg / m2
- Æfing: Markmið í 150 mínútur á viku í meðallagi hreyfingu
Koma í veg fyrir þessar fylgikvillar
Miklar glúkósaþættir framleiða breytingar á æðum sjálfum og í blóðkornum sem skert blóðflæði til ýmissa líffæra. Að gera árásargjarn lífsstílbreytingar geta hjálpað til við að lækka blóðsykur og koma í veg fyrir sykursýki. Það er aldrei of seint að grípa til aðgerða. Jafnvel ef þú hefur haft sykursýki í langan tíma getur þú samt breytt þér betur.
Haltu blóðsykrunum þínum á bilinu: Gakktu úr skugga um að þú hafir skýran skilning á því hvað blóðsykursmarkmið þitt er. Blóðsykur sem eru of háir (blóðsykurshækkun) og of lágt (blóðsykursfall) getur verið hættulegt. Með því að halda blóðsykrunum þínum við það markmið sem þú vilt, getur þú hjálpað til við að koma í veg fyrir að stórir og litlar skip verði skemmdir. Ekki verða í uppnámi ef þú hefur einstaka háan blóðsykur. En grípa til aðgerða þegar þú tekur eftir mynstur af háu blóðsykri. Hafðu samband við lækninn ef þú ert að gera allt það sama og blóðsykurinn þinn er hár - þú gætir þurft að breyta lyfinu. Vegna þess að sykursýki er framsækinn sjúkdómur, þurfum við stundum að gera breytingar, jafnvel þegar við erum að gera allt rétt.
Missa þyngd: Þyngdartap er einn af öflugustu leiðunum til að draga úr blóðsykri. Að auki missir þyngd streitu úr hjartanu og getur dregið úr hættu á hjartasjúkdómum. Að koma á heilbrigðu þyngd getur hjálpað til við að draga úr insúlínviðnámi og leyfa líkamanum að nota insúlínið sem það gerir. Þetta tekur álag á brisi og getur varðveitt beta frumur (frumurnar sem notuð eru til að gera insúlín). Að missa 10 prósent af líkamsþyngd þinni getur verulega bætt heilsu þína. Ef þú hefur verið að reyna að léttast í langan tíma og haltu áfram baráttunni þinni, þá gætirðu haft góðan þátt í að skipta um máltíð . Matarskiptin eru kaloría- og kolvetnisstýrð. Þeir geta þjónað til að útrýma matvæli á daginn, sem getur auðveldað þér að draga úr kaloríumenntun þinni. Að vera ábyrgur fyrir matarval þitt getur einnig hjálpað þér að halda fast við heilbrigðu mataráætlun. Auktu ábyrgð þína og fáðu þjálfara með því að setja upp fund með skráðan dýralækni eða vottun á sykursýki.
Fylgdu heilbrigðu mataræði: Það sem þú borðar hefur mikil áhrif á sykursýki þitt. Kolvetni er næringarefni sem hækkar blóðsykur mest. Matur eins og brauð, hrísgrjón, pasta, baunir, ávextir, mjólk og jógúrt innihalda öll kolvetni. Fólk með sykursýki njóta góðs af því að borða breytt mataræði með kolvetni. Margir finna að blóðsykur þeirra er betra stjórnað þegar þeir borða lægra kolvetnis mataræði . Ef mataræði er hátt í kolvetnum er besta sem hægt er að gera að reyna að skera niður.
Útrýma sættu drykkjum , draga úr sælgæti og takmarkaðu kolvetni þína við máltíðina í allt að 1 bolli. Þegar þú hefur gert það, reyndu að velja betri kolvetni: Fullkorn, plöntur og sterkjuleg grænmeti eru betri val á kolvetni. Auk þess að draga úr kolvetni er best að draga úr inntöku á unnum og steiktum matvælum, svo sem lækna kjöt, kjötkrem og franskar kartöflur, til að nefna nokkrar. Þessar tegundir matvæla eru ríkar í hitaeiningum, mettaðri og transfitu og geta aukið slæmt kólesteról, sem er þáttur í æðakölkun. Að lokum skaltu auka inntöku trefja þinnar. Matur sem er ríkur í trefjum, heilkornum , ávöxtum, grænmeti , hnetum og fræjum getur hjálpað þér að finna fullt, koma á stöðugleika blóðsykurs og lækka kólesteról. Það er gagnlegt að borða um 25-38g af trefjum á dag.
Færa meira: Það gæti verið auðveldara sagt en gert, en æfingin hjálpar virkilega að lækka blóðsykur með því að nota insúlín. Að auki getur æfing hjálpað til við að byggja upp vöðva, auka orku og bæta svefn og skap. Að lokum ættir þú að stefna að því að ná um 150 mínútur á viku með í meðallagi líkamlega virkni (dreift yfir að minnsta kosti þrjá daga). Þegar mögulegt er, ættir þú einnig að innihalda tvo daga á viku af líkamsþjálfun. Ef þú hefur aldrei nýtt áður skaltu ganga úr skugga um að þú fáir læknisfræðilega úthreinsun áður en þú byrjar að hefja nýja reglu.
Fáðu sjálfbæra sjálfsnám í sykursýki: Allir með sykursýki eiga að fá sykursýki sjálfsstjórnarfræðslu við greiningu og ætti að halda áfram að fá menntun á ýmsum stigum sykursýki. Jafnvel ef þú hefur fengið sykursýki í langan tíma getur þú notið góðs af því að fá hressandi námskeið. Sjálfbæra sjálfsstjórnunarfræðsla er lögð áhersla á sjálfsöryggishegðun, svo sem heilbrigða mat, líkamsþjálfun, blóðsykursstjórnun, lausn vandamála, draga úr áhættu og heilbrigða meðferð. Þú getur valið að gera eitt til einn fundur eða hópsímtöl . Spyrðu lækninn þinn um að byrja.
Setjið saman læknishóp: Frábær leið til að draga úr áhættu og fylgikvilla er að koma á góðu sambandi við lækninn þinn. Venjulega mun hún vísa þér til annarra lækna: Augnlæknir, fótalæknir, hjartalæknir, endocrinologist, osfrv. Að fá heilbrigða skoðun getur hjálpað til við að taka forvarnarstarfsemi við að draga úr sykursýki fylgikvilla. Að hafa grunnmatsmat getur hjálpað þér að bera kennsl á breytingar. Því hraðar sem þú þekkir breytir því betra tækifæri sem þú hefur til að meðhöndla mál fljótt og koma í veg fyrir frekari fylgikvilla.
Taktu sykursýki þitt alvarlega: Oftar er fólk með sykursýki skýrt frá því að þau líði ekki eins og blóðsykurinn þeirra sé hátt. Þess vegna ákveður hann að ekki meðhöndla sykursýki þeirra. Þetta er mjög hættulegt. Sykursýki, sem er ómeðhöndlað, getur leitt til hættulegs blóðsykurs, sem getur valdið fylgikvillum sem ekki geta verið reversible. Mikilvægt er að taka sykursýki alvarlega frá upphafi . Stundum geta árásargjarn lífsstílbreytingar, þyngdartap, mataræði og hreyfing hjálpað til við að lækka blóðsykur svo mikið að þau séu ekki lengur á sykursýki . Það er hægt að gera þetta ef þú breytir hegðun þinni um leið og þú þekkir sykursýkið. Taktu til aðgerða í dag - þú getur gert það.
Orð frá
Sykursýki er sjúkdómur sem getur valdið mörgum tegundum fylgikvilla. En fagnaðarerindið er að ef þú gerir árásargjarn lífsstílbreytingar getur þú dregið úr eða seinkað hættu á að fá þessar fylgikvillar. Besta leiðin til að draga úr hættu er að halda blóðsykri, blóðþrýstingi, þyngd og kólesteróli eins nálægt venjulegum og þú getur. Ekki bíða. Gakktu úr skugga um að þú sért með réttar tegundir lækna og að þú sért fyrirbyggjandi í sykursýki þinn. Þú getur lifað heilbrigt, langt líf með sykursýki, en þú verður að vinna á því.
> Heimildir:
> American Diabetes Association. Standards Medical Care 2016.http: //care.diabetesjournals.org/content/39/Supplement_1
> American Heart Association. Skilningur á blóðþrýstingsprófi. Http: //www.heart.org/HEARTORG/Skilyrði/HighBloodPressure/AboutHighBloodPressure/Understanding-Blood-Pressure-Readings_UCM_301764_Article.jsp#.V-xqU_ArK00
> National Eye Institute. Staðreyndir um sykursýki í augum. Https: //nei.nih.gov/health/diabetic/retinopathy
> National Kidney Foundation. Diabetes.https: //www.kidney.org/atoz/atozTopic_Diabetes
> Power, et. al. Sykursýki sjálfsstjórnunarnám og stuðningur við sykursýki af tegund 2: sameiginleg staðhæfing yfirlits Bandaríkjanna um sykursýki, bandaríska samtök menntunar á sykursýki og háskóla næringar og mataræði. Sykursýki. http://care.diabetesjournals.org/content/early/2015/06/02/dc15-0730.full.pdf+html?sid=edddb5d0-7234-4c1c-ba68-a00342c0bb7b