Viðbætur ná $ 20 milljörðum í árlegri sölu Bandaríkjanna
Fæðubótarefni hella í milljarða dollara í árlegri sölu í Bandaríkjunum. Allt að þriðjungur slitgigtarsjúklinga hefur notað viðbót.
Fæðubótarefni eru í meginatriðum óregluleg. Þeir geta verið markaðssettar með litlum vísindalegum rannsóknum til að taka öryggis og skilvirkni til baka.
Rétt síðan 2000, hafa verið 800 fæðubótarefnablöndur sem miða að því að losa slitgigt sem kynnt er.
Þótt sumar þessir séu talin öruggar og árangursríkar, koma flestir ekki með þeirri fullvissu. Skulum líta á vinsælustu fæðubótarefnin sem notuð eru við slitgigt.
Glúkósamín
Glúkósamín er fæðubótarefni sem oftast er notað hjá slitgigtarsjúklingum. Líkaminn framleiðir einnig glúkósamín, og það er að finna í háum styrk í liðum. Í orði örvar glúkósamín myndun brjósk sem er nauðsynlegt fyrir sameiginlega viðgerð. Tilbúinn glúkósamín, eða sú sem er unnin úr exoskeletoni skelfiskum, getur haft bólgueyðandi eiginleika.
Glúkósamín er fáanlegt sem glúkósamínhýdróklóríð og glúkósamín súlfat. Það er seld í samsettri meðferð með öðrum fæðubótarefnum. Það hefur verið mikið rannsakað fyrir slitgigt (20 samanburðarrannsóknir og meira en 2.500 þátttakendur í rannsókninni). Flestar rannsóknirnar voru lögð áhersla á glúkósamín súlfat sem meðferð við slitgigt á hné og mjöðm .
Því miður hafa niðurstöður rannsóknarinnar verið ósamræmi.
Árið 2005 lék rannsókn á glúkósamínprófum vegna slitgigt að glukósamín dregur verulega úr slitgigtartruflunum. Tegund glúkósamíns sem notað var virtist vera munur. Dona, verslunar glúkósamín súlfat vöru, fannst verulega draga úr slitgigt sársauka.
Annar greining, þekktur sem Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT) , notaði glúkósamínhýdróklóríð vöru. Glúkósamínhýdróklóríð notað eitt sér eða í samsettri meðferð með kondroitíni minnkaði ekki einkenni slitgigt í hné. Það gerði hins vegar dregið úr sársauka hjá sumum sjúklingum með alvarleg tilvik sjúkdómsins.
Þegar það var borið saman við acetaminófen eða bólgueyðandi gigtarlyf , var glúkósamín súlfat sýnt að vera skilvirk til að draga úr sársauka og bæta sameiginlega virkni. Aðrar rannsóknir hafa sýnt að glúkósamín súlfat dregur verulega úr samdrætti rýmum í hnéinu eftir þriggja ára meðferð.
Glucosamine er talið óhætt að nota. Aukaverkanir sem sáust í rannsóknum voru sambærilegar við lyfleysu og í raun minni en þær sem sáust við notkun bólgueyðandi gigtarlyfja.
Chondroitin
Kondroitín er glýkósamínóglýkan - byggingareining fyrir sameiginlega uppbyggingu. Til markaðssetningar er það venjulega samsett með öðrum fæðubótarefnum, en rannsóknir hafa einbeitt sér að krónítríni einum.
Rannsóknir á krónítríni eru minni en glúkósamín súlfat. Rannsóknaniðurstöður hafa verið ósamræmanlegar. Snemma rannsóknir (1980 til 2001) leiddu í ljós nokkur merki um að kondroitín minnkaði sársauka og hægði á sameiginlegri rýmingu. Nýlegri rannsóknir, síðan 2005, hafa verið óhagstæðari og að þeirri niðurstöðu að kondroitín sé ekki gagnlegt fyrir slitgigt.
Rannsakendur komust að þeirri niðurstöðu að klínítrín sé ekki skilvirkari en glúkósamín súlfat. Það eru engar vísbendingar sem benda til þess að sameina chondroitin og glúkósamín súlfat býður upp á nokkuð betra en glúkósamín súlfat eitt sér.
SAM-e
SAM-e, sem stendur fyrir S-adenosýlmetionín, er framleitt í lifur af metíóníni. SAM-e er talið auka þvagræsilyf og brjóskþykkt , og það getur hjálpað til við að draga úr skondrocytskemmdum.
Rannsóknir á SAM-e fyrir slitgigt hafa verið í samræmi og jákvæð. SAM-e var reynst árangursríkari en lyfleysa og sambærilegt við bólgueyðandi gigtarlyf til slitgigtar slitgigt.
Nýlegri rannsókn samanborið SAM-e við lyfið Celebrex (celecoxib). Á fyrsta mánuðinum var Celebrex árangursríkari verkjalyf en SAM-e, en það var engin munur á SAM-e og Celebrex hvað varðar verkjalyf eftir tveggja mánaða meðferð. Þeir voru jafn áhrifaríkar.
SAM-e er talið öruggt, en það getur valdið kvíða, höfuðverk, svefnleysi og taugaveiklun hjá sumum sjúklingum. Það getur haft áhrif á tiltekin önnur lyf, þar á meðal Ultram (tramadol). Þú skalt ræða SAM-e við lækninn áður en þú tekur það. Kostnaður og gæði vöru hefur verið nefndur sem neikvæður SAM-e líka.
MSM
MSM (metýlsúlfónýlmetan) er venjulega að finna í mataræði matarins. Það er að finna í plöntum, ávöxtum, grænmeti, kjöt og mjólkurvörum. MSM er einnig að finna í nýrnahettunni hjá mönnum. MSM er talið hafa bólgueyðandi eiginleika. Niðurstöður úr tveimur klínískum rannsóknum á MSM leiddu í ljós að MSM minnkaði sársauka og þroti lítillega, en létta ekki liðna stífleika.
MSM er talið öruggt og vel þolað með aukaverkunum sem eru sambærileg við lyfleysu. Klínískar rannsóknir hafa ekki verið langtíma, þó aðeins 12 vikur eða minna. Langtíma öryggisrannsóknir eru nauðsynlegar.
Djöfulsins kláði
Kljúfur djöfulsins er unnin úr Afríku. Kostir þess að nota djöfulsins kló eru vegna bólgueyðandi áhrifa þess; það hamlar COX og lípoxýgenasa, en það er sagt að hamla COX-2 og ekki COX-1. Nokkrar klínískar rannsóknir hafa leitt í ljós að djöfulsins útdrætti, ein og sér eða með bólgueyðandi gigtarlyf, minnkaði slitgigt og var vel þola. Nauðsynlegt er að gera fleiri rannsóknir til að prófa skilvirkni og langtímaöryggi áður en hægt er að mæla með því.
Túrmerik
Túrmerik er krydd notað í karrýdufti. Curcumin, litarefni sem gefur gulan lit á matvælum, er virk innihaldsefni í túrmerik. Curcumin hefur bólgueyðandi eiginleika, þar sem það hamlar COX-2, prostaglandíni og hvítótríni. En engar klínískar rannsóknir hafa metið túrmerik vegna slitgigtar . Þar til fleiri rannsóknir eru gerðar er ekki mælt með túrmerik vegna slitgigtar.
Engifer
Engifer getur haft bólgueyðandi áhrif vegna hömlunar á COX og lípoxýgenasa. Það getur einnig haft áhrif á æxlisþáttarþátt ( cýtókín ), sem og myndun bólgueyðandi prostaglandína. Það eru engar vísbendingar til að styðja við að mæla engifer fyrir slitgigt.
Aðalatriðið
Ræddu við viðbót við lækninn áður en þú eyðir þeim peningum.
Heimild:
Fæðubótarefni fyrir slitgigt. P. Gregory, M. Sperry, A. Wilson. American Family Physician . 15. janúar 2008.
http://www.aafp.org/afp/20080115/177.pdf