Hver er munurinn?
Brotthvarf og myofascial sársauki koma oft saman. Vegna tíðra skarfa og svipaðra einkenna eru þau oft skakkur fyrir sömu ástandi og þar af leiðandi er fólki með báða stundum aðeins greind með og meðhöndluð fyrir einn.
Þetta eru raunveruleg vandamál, fyrir þrjá helstu ástæður:
- Þeir þurfa mismunandi meðferð
- Slökkvibúnaður MPS er hægt að útrýma
- MPS sársauka getur aukið FMS, og lækkun MPS verkur getur róað FMS einkenni verulega
Það er líka algengt að fólk með eitt af þessum skilyrðum sé misjöfnuð með öðrum, sem einnig leiðir til rangrar meðferðar.
Sumir vísindamenn nota nafnið " langvarandi myofascial sársauki " (CMP) í stað minnkaða sársauka í sermi vegna vitnisburðar er það sjúkdómur, ekki heilkenni. (A "heilkenni" er safn af einkennum án þekktra orsaka.)
Yfirlit
Í MPS, þróast vöðvar og bindiefni (sem mynda fascia) það sem kallast kveikjapunktur (TrP). Þetta er ekki það sama og FMS útboðsstig.
Útgangspunkt er lítill, hörð hnútur sem þú getur stundum fundið undir húðinni þinni. Hnúturinn sjálfur getur verið sársaukafullur, sérstaklega þegar hann er á leiðinni, en það veldur oft sársauka á öðru svæði, sem kallast vísað sársauki.
Trigger stig myndast venjulega eftir að vefurinn er slasaður og af einhverri ástæðu læknar ekki almennilega.
Sérfræðingar vita ekki af hverju tjón sem læknar venjulega hjá flestum, veldur trPs í öðrum. Rannsóknir benda hins vegar á að vöðvaspennur hjá sumum einstaklingum leiði til óeðlilegra aðstæðna þar sem taugafrumur tengjast vöðvafrumum. Þetta bendir til þess að MPS sé taugasjúkdómur.
Félag
Af hverju fólk með MPS oft þróar FMS er ekki enn ljóst, en vaxandi líkur sýna að hjá sumum sjúklingum geta langvarandi sársauki gert breytingar á miðtaugakerfi, sem veldur miðlægum næmi .
Ef kenningar eru réttar getur snemmmeðferð með MPS komið í veg fyrir að FMS sé komið í veg fyrir.
Tilkomu regnhlífartímabils fyrir FMS, MPS og aðrar aðstæður sem tengjast miðlægum næmi eru miðlæg næmi sjúkdóma .
Einkenni
Sum einkenni sem tengjast MPS eru svipuð einkenni sem tengjast FMS, en aðrir eru tengdir aðeins einum.
Einkennin sem þau hafa sameiginlegt eru:
- Verkir í mjúkvef, allt frá vægum til alvarlegum
- Höfuðverkur og / eða mígreni
- Órótt svefn
- Jafnvægisvandamál og / eða svimi
- Eyrnasuð (eyrnasuð) og eyraverkur
- Minni vandamál
- Óútskýrður svitamyndun
- Versnun einkenna vegna streitu, breytinga / öfgar í veðri og hreyfingu
Einkenni sem tengjast MPS en ekki með FMS eru:
- Numbness í útlimum
- Pabbi eða smella á liðum
- Takmarkað úrval hreyfinga í liðum , sérstaklega kjálka
- Tvöfaldur eða þokusýn
- Óútskýrð ógleði
Einkenni sem tengjast FMS en ekki með MPS eru:
- Þreyta
- Panic árásir
- Feeling óvart vegna skynjun of mikið
- Ofnæmi og næmi
- Reglubundið rugl og röskun
Til að fá frekari einkenni á blóðflagnafæð, sjáðu skrímslalistann um einkenni frá brjóstsviði .
Greining
Tilvísað sársauki gerir MPS sérstaklega erfitt að greina og meðhöndla. Venjulega segir læknir: "Hvar er það sárt?" og þá lítur út þar sem þú bendir á.
Til að meðhöndla MPS þarf þú og læknirinn að kanna einkenni þínar og reikna út hvar kveikjurnar eru.
Læknirinn getur fundið kveikjapunkta með því að finna fyrir eða byggjast á einkennum. Próf eins og segulmagnaðir resonance elastography og vefjasýni geta sýnt frávik í TrPs, en hlutverk þeirra við að greina MPS er enn ekki ljóst.
Hins vegar sýnir engin próf eða skönnun óeðlileg í vefjum þar sem fólk með FMS upplifir sársauka.
Meðferðir
Þú hefur nokkra möguleika til að meðhöndla MPS:
- Sprautunarleiðir: Læknirinn setur nálina beint í TrP eða á nokkrum stöðum í kringum hana til að losa upp stífan. Læknirinn getur sprautað verkjastillandi lyf, svo sem barkstera eða lidókín. (Ath .: Sumir læknar telja barksterar geta aukið einkenni fráveituvefsmyndunar.) Þegar engin lyf eru notuð er það kallað þurr nálar.
- Nálastungur : Nálastungur er forn kínversk æfing svipuð þurr nálar. Þó að rannsóknir á notkun þess í MPS séu takmörkuð eru þær efnilegar og margir sjúklingar og sérfræðingar tilkynna góðar niðurstöður.
- Líkamleg meðferð: Sérstök tegund af meðferð sem kallast úða og teygja er algeng til að meðhöndla MPS. A sjúkraþjálfari leiðbeinir þér í gegnum teygja æfingar meðan úða a numbing efni á vöðvum þínum. Meðferðarlæknirinn getur einnig notað ákveðnar nuddaðferðir til að losa vöðvana og trípana. Að auki getur meðferðaraðili unnið með þér á þáttum eins og lélegri líkamsþjálfun sem getur stuðlað að MPS.
- Lyf: Algengar lyf til MPS eru bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) eins og Aleve (naproxen) eða íbuprófen-byggð lyf, eins og Advil og Motrin, og þríhringlaga þunglyndislyf eins og amitriptýlín, doxepin og nortriptylín.
MPS meðferðir gegn FMS meðferðum
Hérna er enn nokkur skörun en einnig mikilvægur munur. Meðferðir sem notuð eru fyrir bæði MPS og FMS eru:
- Nálastungur
- Líkamseðferð (þó í mismunandi formum)
- Þríhringlaga þunglyndislyf (þrátt fyrir að SSRI / SNRI þunglyndislyf sé algengari fyrir FMS)
Rannsóknir sýna framkallaða inndælingar eru ekki árangursríkar við að létta kviðarholsvef, og bólgueyðandi gigtarlyf eru ekki skilvirk við meðhöndlun FMS sársauka.
Flestir vefjagigtar sérfræðingar mæla með þverfaglegu nálgun við meðferðir.
Meðhöndlun
Með verulegum munur á einkennum þeirra, greiningu og meðferð, er ljóst að vefjagigtarvöðva og vöðvakvillaverkir eru ekki þau sömu skilyrði. Hins vegar getur verið mjög erfitt að ákvarða hvaða ástand er að valda sem sársauki þegar maður hefur bæði þeirra.
Með því að vinna bæði á eigin spýtur og með lækninum og / eða meðferðaraðilanum getur verið að þú getir fundið út hvar þú hefur afköst og hvernig best sé að meðhöndla þá án þess að auka vefjagigt þinn. Að draga úr myofascial sársaukanum er líklegt að róa einkennin í kviðarholi, svo þú gætir vel séð tvöfalda ávinninginn.
Heimildir:
Klínísk líffræði 2008 júní; 23 (5): 623-9. Epub 2008 Feb 21. "Möguleiki á segulmagnaðir resonance elastography til að meta ströngu hljómsveitir."
Schmerz. 2003 desember; 17 (6): 419-24. "Greining og meðferð myofascial kveikja stig."