Staðreyndirnar á bak við hjartavöðvakvilla og víðar afleiðingar þess
Á hverju ári, nærri degi elskenda, rennur dagblöð sögur um "brotið hjartasjúkdóm", ástand þar sem fólk (venjulega eftir tíðahvörf) upplifir alvarlega, bráða hjartasjúkdóma í kjölfar þunglyndra tilfinningalegra streitu. Brotið heilkenni er þekkt af læknum sem " streituhjartavöðvakvilla. "(Hjartavöðvakvilla er einfaldlega læknisfræðileg hugtök fyrir alla sjúkdóma í hjartavöðvum.) Streituhjartavöðvakvilli er nýlega viðurkennt hjartasjúkdóm sem er dramatískt og alvarlegt, en sem betur fer er það oftast afturkræft og tímabundið - ef það er meðhöndlað á réttan hátt.
Og þessi tegund af brotinn hjartasjúkdómur hefur yfirleitt ekkert að gera með mistókst rómantík.
Hvað er streituhjartavöðvakvilla?
Í hjartavöðvastarfsemi streymir hluti hjartavöðva - oft stór hluti - skyndilega í virka, sem leiðir til bráðrar hjartabilunar . Með árásargjarnum læknishjálp er ástandið yfirleitt tímabundið og hjartavöðvarnir snúa aftur til eðlilegrar starfsemi innan nokkurra daga eða vikna. Hins vegar, ef læknishjálp er seinkað, getur hjartsláttartruflanir verið banvæn.
Hjartavöðvakvilli kemur fram með miklum og skyndilegum tilfinningalegum áverkum eða líkamlegum streitu. Tilkynntar tilefni hafa tekið til óvæntra frétta um dauða, heimilisnotkun, vopnuð rán og jafnvel óvart. Tilfinningin birtist yfirleitt með einkennum sem benda til bráðrar hjartaáfalls (alvarleg þrýstingur eins og brjóstverkur, andnauð og tilfinning um yfirvofandi dómi).
Næstum 90% þeirra sem eru með þetta ástand eru konur, þar sem meðalaldur er 66.
Ekki er vitað af hverju hjartavöðvakvilla á streitu hefur áhrif á konur óhóflega.
Orsakir hjartavöðvakvilla er ekki þekkt, en flestir sérfræðingar kenna því um óvenjulegt svar á streituhormónum (svo sem adrenalíni) eftir tilfinningalegt áfall. Tilfinningin getur verið tengd örvandi hjartaöng , sem stafar af þrengingum örvera (örlítið æðar) innan hjartavöðva.
Aðrir hafa sagt að þetta ástand gæti tengst kransæðasjúkdómum .
Hvernig er streituhjartavöðvakvilla greind?
Þegar þeir eru fyrst metnir, eru þeir sem eru með hjartsláttartruflanir í upphafi talin hafa mikla hjartaáföll.
Hins vegar eru breytingar á hjartalínuriti þeirra ekki dæmigerðar fyrir hjartaáfall, og prófanir á hjarta ensímum sem eiga að staðfesta hjartaáfall eru ekki marktækar. Ennfremur, þegar þau eru tekin í kateterization rannsóknarstofu, finnast kransæðasjúkdómar þeirra að vera opnir (en í eðlilegum hjartasjúkdómum hefði einn af kransæðum verið lokað).
Og að lokum er talið að margir með hjartavöðvakvilla í slagæðum hafi einkennilega hjartavöðvakvilla (hjartavöðvakvilla) við hjartavöðva , þar sem hluti af vinstri slegli þeirra "blöðrur" út á óvenjulega og sérstaka hátt.
(Í Japan, þar sem þetta ástand var fyrst lýst, er áberandi ballooning í vinstri slegli sagt að líkjast kolkrabba, eða "takotsubo", þannig að ástandið heitir takotsubo kardiomyopathy.)
Meðferð á hjartavöðvakvilla
Margir með hjartavöðvakvilla hafa í upphafi alvarlega hjartabilun og þurfa árásargjarn og ákafur hjartasjúkdóm.
Lestu um meðferð hjartabilunar . Sem betur fer, með árásargjarnum læknishjálp, lifa þau ekki aðeins, heldur einnig hjartavöðvakvilla þeirra yfirleitt alveg að fullu innan nokkurra daga til vikna.
Hvað veldur hjartavöðvakvilla einkennandi?
Streituþekjukrabbamein er sannarlega einstakt ástand. Það gerist skyndilega á öðru heilbrigðu fólki (venjulega konur); það fylgir strax þáttur af alvarlegum tilfinningalegum eða líkamlegum streitu; Einkenni kynntra benda eindregið til hjartaáfalls; og meðan fórnarlömb eru í fyrsta sinn alvarlega veik með hjartabilun, með viðeigandi umönnun lifa þeir oftast og hjartavöðvakvilla hverfur næstum alltaf alveg
Athugasemd um hjartavöðvakvilla
"Stress kardiomyopathy" er miklu betri tíma fyrir þetta ástand en vinsæll orð, "brotið hjarta heilkenni." Við hugsum yfirleitt um brotið hjarta sem eitthvað sem gerist eftir að þú færð Kæri John bréf, ekki eitthvað sem gerist eftir að hafa séð Hlaðinn .44 Magnum skaut í andlitið.
Engu að síður hefur þessi hugtök leitt til mikils umfjöllunar og þekkingu á þessu nýju heilkenni hefur því verið hratt og víða dreift. Og þessi víðtæka vitund er góð.
Einkenni kardiomyopathy í streitu eru svo skyndilegar og svo alvarlegar að það sé næstum óhugsandi að sá sem þróar það muni ekki leita læknis. og líkamleg einkenni ástandsins eru svo augljósar að enginn læknir sem sér einn af þessum konum gæti mistekist að átta sig á því að eitthvað alvarlegt sé að gerast. Svo, eins slæmt og kardiomyopathy á streitu, er að minnsta kosti lítill hætta á að það verði hunsað annaðhvort af fórnarlömbum eða læknisfræðingum.
Þetta stendur í öfugri andstæða við nokkrar aðrar hjartasjúkdómar sem konur upplifa sem eru mun algengari en hjartavöðvakvilla. Helstu meðal þeirra eru hjartaöng og hjartaáfall - skilyrði sem eru eins og tíð og hættuleg hjá konum eins og hjá körlum, en þær eru oft til staðar með "óhefðbundnum" einkennum. Þannig að konur sem þjást af kransæðasjúkdómum missa oft ekki hjálp, og þegar þeir leita hjálpar fá þeir of oft að fá það frá læknum sínum. Lestu meira um einstaka eiginleika kransæðasjúkdóms hjá konum .
Orð frá
Kannski mun kynningin um "brotið hjartasjúkdóm" vekja athygli kvenna og lækna á almennt staðreynd að hjartasjúkdómur hjá konum er frábrugðin hjartasjúkdómum hjá körlum - en er ekki síður tíð og ekki síður hættulegri. Ef svo er mun ónákvæmar hugtök sem notuð eru fyrir þetta ástand um fjölmiðla reynast hafa verið gott.
> Heimildir:
> Prasad A, Dangas G, Srinivasan M, et al. Tíðni og vefjafræðileg einkenni sjúklinga með blóðsykursbólguheilkenni (Takotsubo / Stress Cardiomyopathy) í HORIZONS-AMI rannsókninni: Greining frá fjölþekktri alþjóðlegri rannsókn á hjartavöðvabólgu í ST-hækkun. Catheter Cardiovasc Interv 2014; 83: 343.
> Singh K, Carson K, Usmani Z, et al. Kerfisbundið endurskoðun og meta-greining á tíðni og fylgni við endurkomu Takotsubo hjartavöðvakvilla. Int J Cardiol 2014; 174: 696.
> Templin C, Ghadri JR, Diekmann J, et al. Klínísk einkenni og niðurstöður Takotsubo (streitu) hjartavöðvakvilla. N Engl J Med 2015; 373: 929.