Skilningur á styrkleikanum sem dregur frá frádráttarbótum, lánshæfiseinkum og tryggingum
Að kaupa sjúkratryggingar er dýrt, en að greiða mánaðarlegt iðgjald er ekki eini kostnaðurinn. Þú þarft einnig að greiða frádráttarbætur , afgreiðslur og tryggingar í hvert skipti sem þú notar sjúkratrygginguna þína.
Þessi viðbótargreiðsla er þekktur sem kostnaðarhlutdeild . Þeir geta bætt allt að þúsundum dollara á ári.
The Affordable Care lögum stofnað styrki til að kaupa og nota sjúkratryggingar meira affordable fyrir fólk með hóflega tekjur.
Það eru tvær mismunandi gerðir af styrkjum:
- Stuðningur sem greiðir mánaðarlega sjúkratryggingar iðgjöld svo að kaupa sjúkratryggingar er á viðráðanlegu verði. Frekari upplýsingar um þetta er að finna í " Hvernig sjúkratryggingastofnunin virkar - skilningur á skattframtali ."
- Styrkir sem hjálpa til við að greiða útfellingarkostnað eins og frádráttarbætur, afgreiðslur og tryggingar. Þetta er þekkt sem minni kostnaðarsamningar og koma í tveimur mismunandi hlutum, sem báðar eru sameinuð á áætlunum sem eiga rétt á kostnaðarskiptum niðurgreiðslum.
- Fyrsti dregur úr hámarkshraða þínum . Lærðu meira í, " Hvernig styrkir þú að minnka hámarksverk þitt ?"
- Í öðru lagi, styrkurinn sem beint er til hér, dregur úr fjárhæðinni sem þú borgar fyrir frádráttarbær, samsöfnun og vátryggingu í hvert skipti sem þú notar sjúkratrygginguna þína.
- Kostnaðarhlutdeildarsjóðir eru aðeins fáanlegar ef þú kaupir silfuráætlun og eru þau sjálfkrafa innifalinn í öllum silfuráformum ef tekjur þínar fara ekki yfir 250 prósent af fátæktarnámi. Þetta er í mótsögn við iðgjaldssjóðirnar, sem hægt er að beita á brons-, silfur-, gull- eða plöntuáætlanir, og sem hægt er að samþykkja eða hafna á valdi einstaklingsins.
Hvernig virkar minnkandi kostnaðarhlutdeild styrkja?
Minnka kostnaðarhlutdeildin lækkar útgjöld þín þegar þú notar sjúkratrygginguna þína. Til dæmis, ef heilsuáætlun þín myndi annars krefjast 50 $ endurgreiðslu í hvert skipti sem þú heimsækir lækninn gæti kostnaðaraðstoðin dregið úr því að þú greiðir aðeins $ 20 þegar þú sérð lækninn.
Ef heilsuáætlun þín myndi venjulega krefjast $ 2,000 frádráttarbærs gæti kostnaðarhlutdeildin lækkað það frádráttarbært.
Það er eins og að fá ókeypis uppfærslu á sjúkratryggingu. Þú greiðir sömu mánaðarlega iðgjald sem þú hefðir greitt fyrir meðaltal sjúkratryggingastefnu en sjúkratryggingin sem þú færð er betri en meðaltal vegna þess að hún greiðir stærri hluta heilsugjaldarkostnaðar.
Hversu mikið greiðir styrkurinn?
Minnkandi endurgreiðsla á kostnaðarhlutdeild greiðir í raun ekki peninga . Þess í stað sparar þú peninga með því að lækka kostnaðarkostnað þinn. Hversu mikið fé sparar þér fer eftir tekjum þínum og hversu mikið þú notar sjúkratrygginguna þína.
Því betur sem þú ert, því meira sem kostnaðarhlutdeild þín er minni. Magnið af þessari lækkun er byggt á því að bera saman tekjur þínar við sambands fátæktarstigið . Federal fátæktarniðurstöður breytast á hverju ári og byggist á bæði tekjum og fjölskyldu stærð.
Án kostnaðarhlutdeildarskírteinisins myndi sjúkratryggingafélagið greiða u.þ.b. 70 prósent af heildarþóknuninni sem fylgdi heilsugæslustöðvum yfir alla enrollees (mundu, þú þarft að velja silfuráætlun til að fá kostnaðarsamninguna og venjulegir silfuráformar borga um það bil 70 prósent af heildarkostnaði fyrir alla sundlaugar þeirra).
Með endurgreiðslu kostnaðarhlutdeildar greiðir sjúkratryggingafélagið þitt:
- 94 prósent af meðalkostnaði (þ.e. betri en platínuáætlun) ef tekjur þínar eru 100 prósent til 150 prósent af FPL.
- Fyrir einstaklinga með 2017 tekjur frá $ 11.880 til $ 17.820.
- Fyrir pör með 2017 tekjur frá $ 16.020 til $ 24.030.
(athugaðu að lægri tekjutilhögun áætlana sem eiga rétt á kostnaðarskiptum niðurgreiðslum er 139 prósent af FPL í ríkjum sem hafa stækkað Medicaid , þar sem fólk í þessum ríkjum er hæfur til Medicaid með tekjum allt að 138 prósent fátæktarstigsins).
- 87 prósent af meðalkostnaði (þ.e. betri en gulláætlun, næstum eins góð og platínuáætlun) ef tekjur þínar eru 150 prósent til 200 prósent af FPL
- Fyrir einstaklinga með 2017 tekjur frá $ 17.820 til $ 23.760.
- Fyrir pör með 2017 tekjur frá $ 24.030 til $ 32.040.
- 73 prósent af meðalkostnaði (þ.e. betri en venjuleg silfuráætlun) ef tekjur þínar eru 200 prósent til 250 prósent af FPL
- Fyrir einstaklinga með 2017 tekjur frá $ 23.760 til $ 29.700.
- Fyrir pör með 2017 tekjur frá $ 32.040 til $ 40.050.
Sjúkratryggingafélagið þitt getur byggt upp kostnaðarhlutfallslækkun þó það langar svo lengi sem heilbrigðisáætlunin greiðir rétt hlutfall af almennum meðaltali heilbrigðisþjónustu. Til dæmis gæti það ákveðið að lækka eiginfjárhlutfall þitt mikið, en skilaðu eftirlitslausnum þínum óbreyttum. Eða gæti það varla dregið úr frádráttarbærum þínum, en útrýma afgreiðslum þínum og lækkaðu trygginguna þína.
Það er einnig mikilvægt að hafa í huga að hlutfall kostnaðar sem falla undir heilbrigðisvátryggingarstefnu vísar til heildarmeðaltalsins á öllu íbúa - ekki í raun umfang einstaklings. Ef þú ert heilbrigður allan ársins hring og líður mjög lítið í heilsugæslukostnaði greiðir þú stærri hluta af heildarkostnaði þínum en einstaklingur sem er mjög veikur og færir kostnaðinn vel yfir heildarmörkum fyrir áætlunina .
Sumar heilsugæslukostnaður er ekki innifalinn í samnýtingu kostnaðarhlutdeildar þinnar. Útgjöld vegna útgjalda fyrir hluti sem ekki falla undir sjúkratryggingastefnuna þína eða eru ekki nauðsynleg heilsufræðileg aðstoð, verður ekki minnkað. Endurheimtanlegur hluti af umönnun sem þú færð utan netið verður ekki minnkaður, svo haltu áfram hjá netþjónustuaðilum til að ná sem mestu úr styrkinum.
Hver er hæf til kostnaðarhlutdeildar sjúkratryggingasjóða?
Til að vera gjaldgengur fyrir minni kostnaðarsamning, verður þú að:
- Kaupa sjúkratrygginguna þína í gegnum heilsutryggingaskipti ríkisins.
- Veldu heilsuáætlun .
- Hafa tekjur 100 prósent til 250 prósent af FPL (139 prósent til 250 prósent í ríkjum sem hafa stækkað Medicaid).
- Búsetu í Bandaríkjunum löglega.
- Ekki vera í fangelsi.
- Hafa umsókn um skattlagningu giftan umsóknar sameiginlega ef þú ert giftur.
Hvernig á að sækja um kostnaðarsamninguna
Sækja um minnkaðan kostnaðarsamning vegna heilsugæslu ríkisins á meðan þú ert að versla fyrir sjúkratryggingar. Þú getur sótt um iðgjaldsskattgreiðsluskilríki og minnkaðan hámarksstyrk á sama tíma. Vertu tilbúinn til að gefa upplýsingar um tekjur þínar, fjölskyldu stærð og vinnuveitanda ef þú hefur vinnu. Ef þú ert gjaldgengur til aðstoðar til að deila kostnaði verður bætt umfjöllun byggð á öllum silfri áætlunum sem eru í boði fyrir þig í gegnum skipti.
Að undanskildum sérstökum aðstæðum getur þú aðeins skráð þig í sjúkratryggingu gegnum heilsutryggingaskipti ríkisins á opnum skráningartíma . Opið skráning fyrir 2017 keyrir frá 1. nóvember 2016 til 31. janúar 2017. Sama áætlun verður notuð fyrir 2018 en byrjað með umfjöllun fyrir 2019 verður opna skráning lokið í desember.
Ef þú skráir þig í silfuráætlun og færðu styrkinn en tekjur þínar breytast á árinu skaltu láta heilsugæslustöðina vita. Ef tekjur þínar fóru niður getur þú átt rétt á því að kostnaðarhlutdeild minnki enn frekar.
> Heimildir:
> Heilbrigðis- og mannréttindaráðuneyti, verðbréfaviðskipti og kostnaðarhlutfall minnkun ,
> Heilbrigðis- og mannauðsþjónusta, Tilkynning um ávinning og greiðslumat fyrir 2017.
> Jost, Timothy, "Útfærsla á heilsufarsbótum: Ávinningurinn og greiðsluskilmálarnir Endanleg regla" á HealthAffairs.org,
> Sjúklingarverndar- og hagkvæmari umhirðir , kafla 1402 (c).