Hver er munurinn á lifrarbólgu og skorpulifur?
Hver er munurinn á lifrarbólgu og skorpulifur? Hvernig eru einkennin af tveimur sjúkdómum, orsökum og meðferðum mismunandi og hvernig eru þau sömu?
Líkindi og munur á lifrarbólgu og skorpulifur
Lifrarbólga og skorpulifur eru bæði sjúkdómar sem hafa áhrif á lifur. Mikilvæg munur er á, en almennt getur lifrarbólga verið eða er ekki hægt að snúa við (lækna). Skorpulifur vísar til varanlegrar örkunar í lifur, oft sem endir af langvarandi lifrarbólgu.
Þar sem lifrarbólga og skorpulifur eru á margan hátt á sykursýki getur einkennin verið mjög svipuð. Þó að nokkrar tegundir lifrarbólgu geti komið mjög hratt, hefur skorpulifur tilhneigingu til að þróast smám saman.
Við skulum skoða þær einkenni sem geta komið fram við bæði sjúkdóma, lýsingu á grundvallaratriðum sjúkdómanna og þá yfirlit yfir helstu líkindi og munur.
Almenn einkenni lifrarsjúkdóma
Einkenni lifrarsjúkdóms geta komið fram við lifrarbólgu, skorpulifur eða önnur skilyrði sem leiða til truflana eða skemmda á lifur. Þetta getur falið í sér:
- Gula - Gula , eða gulleitlitun á húðinni og hvítu augnanna (sclera) er algeng einkenni lifrarsjúkdóms en hefur marga möguleika. Gula á sér stað vegna þess að bilirúbín , gult litarefni, í blóði (hyperbilirubinemia.) Safnast upp (Gula kemur einnig fram hjá börnum en þetta er eðlilegt lífeðlisfræðilegt ferli.) Gula getur þróast hratt og verulega (eins og við bráða lifrarbólgu eða gallrás hindrun) eða í staðinn þróa smám saman og lúmskur.
- Stækkaðar brjóst hjá karlkyns sjúklingum - Stækkaðar brjóst, sem nefnast kviðverkir, eru algengir við lifrarsjúkdóm vegna hækkunar á estrógeni vegna lifrarstarfsemi.
- Kláði í húðinni - Langvinn kláði ( kláði ) er algengt með lifrarsjúkdóm og stafar af gallsöltum sem safnast upp í húðinni. Þessi kláði kemur venjulega fyrir utan útbrot.
- Uppköst af blóði - Uppköst af blóði geta tengst lifrarsjúkdómum á nokkra vegu. Eitt af því sem er meira grimmur er vélinda. Öndunarvökvi er aðallega æðahnúta í vélinda. Blóðkorn í fótum þróast vegna lélegs blóðflæðis í fótunum sem veldur blóðinu til baka og laug, blóðflæði í vélinda getur minnkað vegna lifrarskemmda sem veldur háþrýstingi í höfn og aukinn blóðþrýstingur í lifur. Háþrýstingur í höfn er mun algengari við skorpulifur en lifrarbólga, þar sem skelfing virkar sem "kink í slöngunni" fyrir æðar sem ferðast um lifur.
- Blæðandi góma.
- Stækkað lifur - Með lifrarbólgu verður lifur oft ömurlegur og stækkaður og má líða undir rifbeinunum í hægri efri hluta kviðarholsins. Með skorpulifur, verður lifur oft lítill og sterkur, og kann að líða eins og klettur þegar það finnst í efri hluta kviðarholsins.
- Bjúgur eða þroti í fótum.
- Bakteríubólga - Bjúgur í berkjum vísar til sýkingar í kviðarholi.
- Ascites eða einnig þekkt sem vökvi í kviðinu - Ascites getur valdið bólgu í uppþembu og uppþembu, og þegar það er alvarlegt getur það leitt til mæði vegna þrýstings í kviðinu sem ýtir upp á brjóstholið.
- Svefntruflanir og aðrar svefntruflanir.
- Meðvitundarleysi.
- Geðræn rugl eða gleymsli - Eitt af aðalstarfsemi lifrarinnar er að "afeitra" blóðinu, það er að fjarlægja eiturefni og önnur efni úr blóði. Þegar virkni lifrarinnar er í hættu geta þessi eiturefni safnast upp í blóðrásinni. Lifrarheilakvilli er ástand sem einkennist af svefnhöfga, ruglingi, óeðlilegum hreyfingum vöðva, minnisleysi og oft stórkostleg persónuleiki breyting. Það er stundum skakkur sem Alzheimerssjúkdómur, en er í sumum tilvikum að minnsta kosti að hluta til til baka.
- Þreyta - Langvarandi þreyta, hvers konar þreyta sem svarar ekki góðri hvíldardag, er mjög algengt bæði með lifrarbólgu og skorpulifur.
Stór listi yfir bráða lifrarbólgu einkenni fjallar um fleiri mögulegar einkenni lifrarbólgu.
Lifrarbólga vs skorpulifur
Til þess að skilja mikilvæga líkt og munur á lifrarbólgu og skorpulifur er það gagnlegt að skilgreina og lýsa þessum tveimur skilyrðum fyrst og fremst. Það er veruleg skörun á milli þessara tveggja skilyrða, sem hér segir.
Lifrarbólga
Lifrarbólga er bólga í lifur og getur stafað ekki aðeins af vel þekktum veirum eins og lifrarbólgu B, heldur fjölda annarra. Eyðublöð lifrarbólgu eru:
Smitandi lifrarbólga - Það eru nokkrir smitandi orsakir lifrarbólgu. Þar með talin eru lifrarbólga A, B, C, D og E, auk veirusýkinga eins og smitandi mononucleosis (Epstein-Barr veira) og cýtómegalóveiru.
Húðbólga af völdum lyfja - Það eru mörg lyf sem geta valdið lifrarstarfsemi.
Áfengi lifrarbólga - Áfengi getur haft áhrif á lifur á margan hátt, svo sem áfengi lifrarbólgu, fitusýrur og skorpulifur.
Offita - Óáfenginn fitusjúkdómur í lifur er ástand sem er að aukast í Bandaríkjunum, sem getur þróast í sjúkdóm sem kallast NASH eða óáfengan steatohepatitis. Eins og hjá mörgum öðrum tegundum lifrarbólgu getur NASH þróast í skelfingu (skorpulifur) í lifur.
Sjálfsnæmissjúkdómur í lifur - Sjálfsofnæmissjúkdómar eru þau þar sem líkamarnir okkar mynda mótefni gegn eigin vefjum okkar.
Eituráhrif á eiturefni / efnafræðilegar - Það eru nokkrir efnasambönd sem eru eitruð fyrir lifur frá skordýraeitri til efna sem finnast í venjulegum hreinsiefnum fyrir heimili.
Lifrarbilun
Skorpulifur er örn í lifur. Lifurinn er nokkuð einstakur með getu sína til að endurvekja eftir meiðslum, en með endurteknum meiðslum eða langvinnum sýkingum eins og langvarandi lifrarbólgu er þetta ferli rofið. Að lokum, lifrin verður ófær um að vinna á áhrifaríkan hátt og örnum byrjar að þróast.
Orsök skorpulifrar eru í meginatriðum öll þau sem valda lifrarbólgu, en sigrast á lifrarstarfinu til að lækna sjálfan sig, svo sem þegar móðgun við lifur er endurtekin eða eins og við langvarandi sýkingar. Algengustu orsakirnar í Bandaríkjunum eru áfengi og lifrarbólga C.
Blóðþurrð getur einnig stafað af öðrum sjúkdómum en lifrarbólgu sem felur í sér blóðkornasjúkdóm (arfgengt járnálags sjúkdómur) alfa-1-antitrypsín skortur, arfgengt ónæmi fyrir ensímum og lokaðum gallrásum, svo sem með meðfæddum galli eru fjarverandi.)
Þar sem skorpulifur versnar, tapar lifrarstarfsemi og samtímis líffærinar verða minni og styrkir það. Ef þú ert með óhollt lifur safnast vökvi í fætur og kvið. Gallasölt getur auðveldlega safnast upp í húð sem getur leitt til gulu og kláða. Blæðing frá stórum æðum í meltingarvegi og vélinda getur einnig komið fram. Eiturefni geta einnig safnast í blóðinu sem getur valdið ruglingi og andlegri hægingu. Fyrir þá sem eru með langt gengið skorpulifur er eina sanna, algera, meðferðin fyrir þessum sjúkdómi lifrarígræðsla . Því miður eru margar mögulegar fylgikvillar skorpulifrar, þ.mt lifrarbilun og lifrarkrabbamein.
Skorpulifur er einnig skilyrði þar sem heilbrigður lifrarvefur er skipt út fyrir óstarfhæft örvef. Þetta ástand kemur oft fram hjá einstaklingum sem stjórna ekki áfengisneyslu þeirra. Samkvæmt rannsóknum er ekki lækning fyrir skorpulifur. Samt sem áður, rétta meðferðin mun draga úr alvarleika einkenna og hægja á versnun sjúkdómsins. Fyrsta skrefið sem þú ættir að íhuga að draga úr einkennum skorpulifurs er að hætta að drekka áfengi. Ef þú heldur áfram að drekka áfengi getur það leitt til lifrarskemmda og ótímabæra dauða. Nýjar rannsóknir eru að skoða frekari aðferðir til að koma í veg fyrir framvindu lifrarbólgu í skorpulifur og versnun skorpulifrar. Til dæmis geta statín dregið úr hættu á skorpulifur hjá sjúklingum með lifrarsjúkdóm. Ef þú ert með lifrarbólgu eða hefur fengið skorpulifur, er mikilvægt að finna sérfræðing sem þekkir þessar rannsóknir.
Líkindi á milli lifrarbólgu og skorpulifur
- Bæði lifrarbólga og skorpulifur eru sjúkdómar í lifur sem geta valdið óeðlilegum lifrarprófum og einkennum lifrarstarfsemi.
- Bæði lifrarbólga og skorpulifur geta leitt til lifrarkrabbameins , lifrarbilun eða þörf fyrir lifrarígræðslu.
Mismunur á lifrarbólgu og skorpulifur
Það eru margar mikilvægar munur á lifrarbólgu og skorpulifur, jafnvel þótt þær gætu stafað af því sama.
- Afturkræfni - Skýring er skaðlaus eftir skilgreiningu (skelfing), en lifrarbólga getur verið alveg afturkræf eftir orsökum.
- Blóðpróf - Lifrarensím (eins og AST og ALT) eru oft mjög hækkuð með lifrarbólgu, sérstaklega bráð lifrarbólgu. Með skorpulifur, þó að minnsta kosti á fyrstu stigum, geta lifrarprófanir aðeins verið örlítið óeðlilegar.
- Aðrir sjúkdómar en lifrarbólga geta leitt til skorpulifurs - Til dæmis geta blóðkornaskortur , alfa-1-antitrypsínskortur og fleira leitt til skorpulifrar.
- Meðferðir - Með lifrarbólgu er markmiðið yfirleitt að draga úr sjúkdómnum, til dæmis meðhöndla sýkingu, fjarlægja lyf sem veldur lyfjatengdum lifrarbólgu eða minnka þyngd og auka umbrot með NASH. Með skorpulifri er skelfingin varanlegur og ekki hægt að meðhöndla. Þess vegna er markmiðið að meðhöndla einkenni sem tengjast skorpulifur og koma í veg fyrir frekari lifrarskaða.
- Einkenni - Háþrýstingur í hálsi (sjá hér að framan) sem leiðir til vélinda, stækkuð milta, lágt blóðflagnafjölda og lítið próteinmagn í blóði (sem leiðir til annarra vandamála) eru algengari við skorpulifur en með lifrarbólgu.
Bottom Line á munum á milli lifrarbólgu og skorpulifur
Á margan hátt eru lifrarbólga og skorpulifur svipuð ferli en á samfellu. Sem betur fer eru margar orsakir lifrarbólgu sem leiða til skorpulifrar afturkræf á fyrstu stigum með góða læknishjálp. Til dæmis, að hætta að drekka getur gert gríðarlega mun á skorpulifur sem tengist áfengi og meðferð við langvarandi lifrarbólgu C getur hjálpað til við að koma í veg fyrir skorpulifur og margar fylgikvillar skorpulifurs. Sýnt hefur verið fram á að meðferð á lifrarbólgu C getur leitt til upplausnar að minnsta kosti 90 prósent sýkinga, en margir eru ekki meðvitaðir um að þeir hafi sjúkdóminn þar til þeir fá skorpulifur. Nú er mælt með því að ekki aðeins verði sýnt fram á að fólk með áhættuþætti fyrir lifrarbólgu sé prófað heldur einnig sá sem fæddur er á milli 1945 og 1965 ætti að gangast undir lifrarbólgu C prófun .
> Heimildir:
> Faria, R., Woods, B., Griffin, S., Palmer, S., Sculpher, M., and S. Ryder. Forvarnir gegn lifrarbólgu C með lifrarbólgu C með brjóstsviði: Áhrif og kostnaður af seinni meðferð með nýjum beinvirkum veirum. Lyfjafræði og lækningalyf . 2016. 44 (8): 866-76.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, og Stephen L .. Hauser. Principles of Internal Medicine Harrison. New York: Mc Graw Hill menntun, 2015. Prenta.
> Li, J., Chaung, K., Nguyen, P., Le, A., Hoang, J., og M. Nguyen. Higg hlutfall af framgangi við skorpulifur hjá sjúklingum með langvinna lifrarbólgu B (CHB) sjúklinga með óáfengan fitusýrur (FL). Gastroenterology . 2017. 152 (5): viðbót 1: S1081-1082.