Það er sjaldgæft en hugsanlegt hjá börnum og unglingum
Yfirlit
Vöðvakvilla (FMS) er langvinna sársauki sem oftast er greindur hjá konum á barneignaraldri eða eldri. Hins vegar getur einhver fengið það - og það felur í sér börn og unglinga.
Hjá börnum er þetta sjúkdómur kallaður ungfrumnafæðasjúkdómur (JFMS). Þú gætir einnig komið yfir ungbarnalyf í frumumfrumugerð. "Primary", í því samhengi, þýðir að það fylgir ekki annarri líffræðilegri veikingu eins og gigt eða lupus.
Ef það fylgir öðrum slíkum veikindum er vefjalyfið kallað "efri."
Við vitum ekki mikið um JFMS og margir læknar eru ekki meðvitaðir um að ungt fólk geti fengið þetta ástand. Hins vegar erum við að læra meira allan tímann og vitund og viðurkenning í læknisfræðilegu samfélagi er að aukast.
Það er ógnvekjandi að gruna að barnið þitt hafi JFMS eða að hafa þau greind með því. Reyndu að halda nokkur mikilvæg atriði í huga:
- JFMS er EKKI endanleg veikindi
- Fjölmargir meðferðir eru í boði
- Með rétta meðferð og stjórnun, getur barnið lifað í fullu lífi
Áður en að skoða upplýsingar sérstaklega fyrir JFMS er mikilvægt að fá grunnskilning á FMS.
Í FMS, kvíðar taugakerfið þegar það kemur að verkjum. Það magnar sársauka merki og breytir merki sem ætti bara að vera óþægilegt í sársauka .
Vegna þess að sársauki kemur ekki frá ákveðnu samskeyti eða vöðva getur það komið upp hvar sem er í líkamanum hvenær sem er.
Sársauki getur farið frá einu svæði til annars, verið stöðugt á ákveðnum svæðum, eða bæði. Erfiðleikarnir geta sveiflast líka.
Allar tegundir FMS geta falið í sér heilmikið af einkennum sem einnig hafa víðtæka alvarleika. Í sumum tilvikum geta einkennin verið nokkuð samkvæm, en í öðrum geta þau komið og farið.
Það er algengt að sjá mynstur af blossum (tímabil alvarlegra einkenna) og fráköst (stundum þegar einkenni eru minni eða fjarverandi.)
Þó að FMS hafi jafnan verið meðhöndlað af gigtartækjum, þar sem vísindamenn hafa fundið fleiri og fleiri taugafræðilegar aðgerðir, er það byrjað að meðhöndla einnig af taugasérfræðingum.
FMS hefur einnig áhrif á ónæmiskerfið og hormónin. Þetta veldur fjölda einkenna sem virðast hafa ekkert að gera við hvert annað og geta valdið veikindum.
Einkenni
Helstu einkenni JFMS eru:
- Útbreiddur sársauki og eymsli
- Þreyta
- Unrefreshing svefn
- Stundleiki á morgnana
- Höfuðverkur
- Kvíði
- Strangar vöðvar
Sjaldgæfar einkenni geta verið:
- Vitsmunaleg vandamál , þar með talið erfiðleikar með að einbeita sér (kallað "þurrkur")
- Sundl / svimi
Í mörgum tilvikum JFMS eru skarast aðstæður. Þeir eru stundum ruglaðir fyrir einkenni JFMS en gætu þurft að greina og meðhöndla sérstaklega. Algengar skarast aðstæður eru:
- Þunglyndi
- Heilabólga (IBS)
- Svefntruflanir (önnur en ófrjósemisleg svefn), sérstaklega svefnhvolf, hvíldarleysi í fótleggjum og regluleg hreyfingartruflun á fótleggjum
Orsakir og áhættuþættir
JFMS er ekki mjög algengt. Vísindamenn telja að á milli tveggja og tveggja prósent barna á aldrinum skóla geta haft það.
Við vitum að JFMS er oftast greind á unglingsárunum og stelpur eru líklegri en strákar til að greina það.
A einhver fjöldi af krakka með þetta ástand hafa náinn fjölskyldumeðlimur með fullorðnum FMS, oft móðir þeirra. Vegna þessa, sérfræðingar grunar að það sé erfðafræðilegur hlekkur en hefur enn ekki pinað það niður.
Sum tilvik JFMS virðast vera kallaðir af sýkingum, alvarlegum líkamstjóni eða tilfinningalegum áföllum. Aðrir (aukaverkanir) geta valdið að hluta til af öðrum aðstæðum sem valda langvarandi sársauka. Þetta er talið vera vegna breytinga á heila sem geta endurbyggt svæðin sem tengjast sársaukavinnslu.
Greining
Það er engin blóðpróf eða skönnun sem getur greint JFMS en læknirinn verður að gera nokkrar prófanir til að útiloka aðrar hugsanlegar orsakir einkenna barnsins.
Greining á JFMS byggist almennt á líkamlegu prófi, sjúkrasögu og greiningarviðmiðum. Barnið þitt verður að hafa allar helstu viðmiðanirnar og að minnsta kosti þrír af minni háttar viðmiðunum hér fyrir neðan.
Helstu forsendur
- Útbreidd sársauki á þremur eða fleiri stöðum í amk þrjá mánuði
- Það er engin önnur orsök einkenna
- Venjuleg prófunarniðurstöður fyrir svipaðar aðstæður
- Verkur í fimm af 18 FMS útboðsstöðum
Minni viðmiðanir
- Langvarandi kvíði eða spennur
- Þreyta
- Slæm svefn
- Langvarandi höfuðverkur
- IBS
- Mjúkt mjúkvefsbólga
- Sársauki sem versnað með líkamlegri virkni
- Sársauki sem versnað með breytingum á veðri
- Sársauki sem versnað með kvíða og streitu
Sumir læknar mega nota fullorðinsfræðilega FMS greiningarviðmiðanirnar , sem hafa reynst vera nánast eins nákvæmir hjá börnum og JFMS viðmiðunum.
Ef læknirinn þekkir ekki JFMS og hvernig hann er greindur gætirðu viljað sjá sérfræðing. Barnalyfjafræðingar hafa meiri þjálfun í að þekkja og greina þetta ástand.
Meðferð
Ráðlagður meðferð nálgun við JFMS er sambland af nokkrum meðferðum, og það felur venjulega í sér nokkur læknismeðferð. Það er engin lækning fyrir JFMS, svo meðferðir miða að því að draga úr einkennum og bæta virkni.
Sumar meðferðir hafa verið rannsökuð sérstaklega fyrir JFMS, en læknar nota einnig meðferðir sem hafa verið rannsökuð eingöngu hjá fullorðnum FMS.
Vegna þess að sérstakar einkenni og alvarleiki þeirra geta verið mjög breytileg, ætti meðferð að vera sniðin að einstaklingnum. Meðferðarmöguleikar eru:
- lyf
- næringarefna
- sjúkraþjálfun
- sérstakt uppbyggt æfingaráætlun
- Vitsmunaleg meðferð
- stuðningshópar
Lyf eru oft ekki ávanabindandi verkjalyf, SSRI / SNRI þunglyndislyf , þríhringlaga þríhringlaga þunglyndislyf, vöðvaslakandi lyf, bólgueyðandi lyf og svefnlyf.
Sumir vinsælar viðbætur fyrir FMS eru:
Mörg önnur fæðubótarefni eru notuð til þessa sjúkdóms, og sum eru notuð á grundvelli einkenna.
Sjúkraþjálfun getur hjálpað til við að teygja og styrkja vöðva og bæta vöðvaspennu, sem allir geta hjálpað til við að draga úr sársauka. Það er mikilvægt að þú velur sjúkraþjálfara sem skilur FMS.
Æfing er talin lykillinn að því að meðhöndla allar tegundir FMS. Hins vegar verður það að vera sniðin að hæfni- og æfingarþol barnsins. Lengd og styrkleiki æfinga ætti að aukast mjög hægt til að koma í veg fyrir að einkenni blossi.
Vitsmunaleg meðferð (CBT) er JFMS meðferðin sem hefur vakið mest athygli frá vísindamönnum. Það felur í sér að mennta barnið um tilfinningalega aðhvarfsaðferðir, eins og heilbrigður eins og leiðir til að stjórna ástandinu, svo sem örvun, góðri svefnvenju og eftir meðferð. Ekki eru allir rannsóknir sammála, en ofgnótt rannsókna benda til CBT sem árangursrík meðferð fyrir JFMS.
Sumar rannsóknir benda til þess að æfingaráætlun ásamt CBT sé sérstaklega gagnleg.
Stuðningshópar , sérstaklega þau sem miða að viðeigandi aldurshópi, geta komið í veg fyrir tilfinningar einangrun og að vera "öðruvísi". Ef þú hefur ekki aðgang að stuðningshópum geturðu fundið einn á netinu sem passar vel fyrir barnið þitt.
Að finna bestu sett meðferða fyrir barn með JFMS tekur tíma og tilraunir. Það er mikilvægt fyrir bæði foreldra og börn að skilja að ekki munu öll meðferðir virka og líklegt er að áfall verði á leiðinni.
Spá
Spáin fyrir börn með JFMS er í raun betri en hjá fullorðnum með FMS. Sumir krakkar batna vel og hafa verulega vægari einkenni sem fullorðnir. Þeir sem finna og standa við árangursríkum meðferðar- / stjórnunaraðferðum geta ekki einu sinni uppfyllt greiningarviðmiðanir eftir nokkur ár.
Sumir geta þó haldið áfram að hafa einkenni í fullorðinsár. Það er einnig mögulegt að einkennin fari að mestu leyti í burtu, aðeins til að koma aftur síðar í lífinu.
Óháð því sem gerist er mikilvægt að muna en margir með FMS leiða fullt, afkastamikið og hamingjusamlegt líf.
Áskoranir
Börn með JFMS geta andlit mikið af vandamálum vegna veikinda þeirra. Þeir kunna að verða "freakish" vegna þess að þeir eru ekki eins og vinir þeirra og bekkjarfélagar. Þeir kunna að líða einangruð vegna þess að þeir þurfa að draga sig úr mörgum verkefnum. Rannsóknir sýna að þeir sakna mikils skóla, sem getur leitt til fræðilegra vandamála og streitu.
Auk þess geta þeir haft fullorðna í lífi sínu sem spyr hvort þau séu í raun veik. Fólk kann að skoða þau eins og latur og reyna að komast í vinnuna. Tilfinningaleg áhrif þessara viðhorfa geta verið verulegar og geta haft áhrif á getu barnsins til að takast á við ástandið, líkamlega og tilfinningalega.
Ef barnið þitt missir mikið af skóla , gætir þú viljað skoða valkosti eins og kennslu, skóla á netinu eða heimaskóla.
Þegar barn er veikur hefur það áhrif á alla fjölskylduna. Fylgir málinu, vegna þess að FMS hefur tilhneigingu til að keyra í fjölskyldum, hafa mikið af börnum með JFMS foreldri með FMS. Það gæti verið gagnlegt fyrir alla fjölskylduna að hafa ráðgjöf til að takast á við vandamálin og erfiðleika sem taka þátt.
Juvenile FMS vs. Adult FMS
Vegna þess að við höfum ekki mikið af upplýsingum sérstaklega um JFMS, verður þú og læknirinn þinn líklega að treysta á upplýsingum um fullorðnaform sjúkdómsins. Þeir eru yfirleitt nokkuð svipaðar, með nokkrum helstu munum. Í JFMS:
- Færri útboðsstig þarf til greiningu
- Svefntruflun hefur tilhneigingu til að vera meiri
- Sársauki hefur tilhneigingu til að vera minni
- Spáin er betri
- Bólga getur verið hærri
- Sum lyf eru óviðeigandi fyrir börn, eða getur þurft minni skammta
- Sérstök athygli þarf að greiða fyrir samböndum við jafningja og fjölskyldumeðlimi
Rannsóknir benda til þess að börn með JFMS sem einnig upplifa kvíða eða þunglyndi eiga erfiðustu tíma að virka.
Sem foreldri er mikilvægt fyrir þig að læra hvernig á að gæta barnsins með JFMS og einnig að talsmaður þeirra með fjölskyldu, skólastarfsmönnum og öðru fólki sem þeir eru í kringum. Þekking þín, stuðningur og ást getur farið langt þegar kemur að því að hjálpa barninu að lifa með þessum veikindum.
Heimildir:
Goulart R, et al. Revista brasileira de reumatologia. 2016 Jan-Feb; 56 (1): 69-74. Sálfræðilegir þættir kviðfrumnafæðasjúkdóms: rannsóknarrannsókn.
Kashikar-Zuck S, et al. Klínísk tímarit um sársauka. 2016 Jan; 32 (1): 70-81. Eigin rannsókn á nýjum samsettri meðferðar- og taugavöðvaþjálfun íhlutun fyrir ungfrumnafæðasjúkdóma.
Tesher MS. Börn annálum. 2015 júní; 44 (6): e136-41. Ungvöðvakippaflog: þverfagleg nálgun við meðferð.
Ting TV, et al. Tímarit barna. 2016 Feb; 169: 181-7.e1. 2010 American College of Reumatology fullorðinsfræðilegir vefjagigtarviðmiðanir fyrir okkur í unglingum kvenkyns íbúa með ungfrumnafæðasjúkdóma.
Tran ST, et al. Læknablaðið umönnun og rannsóknir. 2016 22. Júní. [Epub á undan prenta] Bráðabirgðatölur af vitsmunalegum og hegðunarvandamálum á vettvangi á vettvangi.