Hugsanlegar breytingar verða mismunandi eftir því hvar þú færð tryggingar þínar
Donald Trump barðist við fyrirheit um að hann myndi strax afturkalla Affamable Care Act (Obamacare) og skipta um það með "röð umbóta sem eru tilbúnar til framkvæmda sem fylgja reglum um frjálsan markað og það mun endurheimta efnahagslegt frelsi og vissu fyrir alla hér á landi. "
Congressional Republicans sóa engum tíma í að fá boltann að rúlla á ACA afturköllun, fara fjárhagsáætlun ályktun fyrir vígslu Trump, beina Congressional nefndir til að byrja að útbúa löggjöf til að fella út eyða tengdum þáttum ACA.
Og á fyrsta degi Trump í embætti, gaf hann út embættismannanefnd sem stýrir sambandsskrifstofum til að vera léleg við fullnustu þeirra skatta og viðurlög ACA.
En ACA hefur reynst mjög mikið entrenched í heilbrigðisþjónustu okkar, og erfiðara að afnema en GOP forystu ráð fyrir. Þrátt fyrir þá staðreynd að repúblikana stjórna húsinu, öldungadeild og Hvíta húsinu hætti ACA afturköllun árið 2017. Hús repúblikana samþykkti útgáfu þeirra af niðurfellingu ( American Health Care Act ) í maí 2017 en Senate Republicans tókst ekki að fara framhjá þremur útgáfum reikningsins í júlí 2017 og síðasta skurður í september 2017 náði ekki atkvæði á öldungadeildinni vegna skorts á stuðningi.
En þing og stjórnsýsluyfirvöld hafa verið að flækjast í heilbrigðisþjónustu umbætur lögum á minni hátt, sem sum hver gæti haft áhrif á heilsu umfjöllun sem fólk hefur:
Einstaklingur umboðsvottorð útrýmt árið 2019
Í desember 2017 útilokuðu skattalækkanir og störf lög ACA einstaklingsboðs refsingar, sem hefjast árið 2019.
Það er enn refsing fyrir að vera ótryggður árið 2018 , en það mun ekki vera refsing fyrir að vera ótryggður árið 2019 og víðar nema þú sért í Massachusetts eða öðru ríki sem útfærir eigin umboð sitt.
Sumar skattar ACA, þar á meðal Cadillac skatturinn , hafa einnig verið frestað, samkvæmt skilmálum HJ Res.125, áætlunin um útgjöld til útgjalda sem var tekin í byrjun 2018.
Brotthvarf CSR fjármögnunar
Trump stjórnvöld útrýma sambands fjármögnun vegna kostnaðarhlutdeildar lækkunar (CSR) í október 2017. En kostnaður vegna lækkunar á kostnaðarhlutdeild er ennþá í boði fyrir hæfileika og flest meirihluta skiptinema eru ekki verri eða raunverulega betra núna þegar fjármögnun var útrunnin. Það er vegna þess að vátryggjendum í flestum ríkjum bætti einfaldlega kostnaði við CSR við iðgjöld fyrir silfuráætlun fyrir 2018 , sem leiddi til stærri iðgjaldsstyrkja fyrir alla sem eiga rétt á iðgjöldum.
Svo lengi sem sambandsríkið heldur áfram að leyfa vátryggjendum að bæta við kostnaði við félagslegan stuðning við iðgjöld silfursáætlunar á næstu árum, verða flestir aðilar að verja áhrifum af brotthvarf á fjármögnunarsjóði, og margir munu halda áfram að vera betra vegna stærri iðgjaldssjóðir.
Fyrirhugaðar reglur
Og Trump-stjórnin hefur einnig lagt til reglugerða sem myndi leyfa skammtímabundna áætlanir að endurtaka allt að 364 daga tímabil (regla um að Obama-stjórnin hafi aukist í því skyni að vernda reglulega einstaka markaðinn) og leyfa meira sjálfstætt starfandi fólk og lítil fyrirtæki til að skrá sig í heilbrigðisáætlun félagsins .
Meira samhæfingar fyrir Medicaid undanþágur
The Trump Administration hefur einnig tekið fram að þeir muni vera meira léleg en Obama Administration var að því er varðar að samþykkja 1115 undanþágur fyrir ríki sem vilja gera breytingar á Medicaid áætlunum sínum.
Efst á sumum óskalistum sumra ríkja er vinnuskilyrði fyrir Medicaid (sem var alltaf hafnað af stjórnvöldum Obama) og þrír ríki hafa þegar fengið samþykki fyrir vinnuþörf árið 2018: Arkansas, Kentucky og Indiana, með nokkrum öðrum fyrirhugaðar frávik ríkja til umfjöllunar hjá sambandsríkinu.
Svo þrátt fyrir að ACA sjálft sé að mestu leyti ósnortið, gæti það samt verið breytingar. Við skulum skoða hvernig þessar hugsanlegar breytingar eru líklegar til að hafa áhrif á heilsutryggingu þína, allt eftir því hvar þú færð umfjöllunina þína. Við munum líta á fjóra meginviðfangsefnin sem innihalda flestar Bandaríkjamenn fengið sjúkratryggingar:
- Vinnuveitandi styrkt áætlanir (49 prósent Bandaríkjamanna)
- Einstaklingsmarkaðurinn (7 prósent Bandaríkjamanna)
- Medicare (14 prósent Bandaríkjamanna)
- Medicaid (19 prósent Bandaríkjamanna)
Vinnuveitandi heilsutrygging
Í hnotskurn:
- Ef vinnuveitandi býður upp á umfjöllun núna, munu þeir líklega halda áfram að gera það. Vinnuveitandi umboð, sem krefst þess að stórir atvinnurekendur bjóða upp á umfang, er óbreytt.
- Iðgjöld þín eru líklega áfram fyrirfram skatt.
- Þú gætir séð breytingu á háum frádráttarbærum heilbrigðisáætlunum (HDHP) og heilsufarsreikningum (HSAs).
- Ef þú vinnur fyrir lítil fyrirtæki gæti atvinnurekandi þinn loksins skipt yfir í heilbrigðisáætlun félagsins.
Upplýsingar:
Um það bil helmingur Bandaríkjamanna fær heilsutryggingu frá vinnuveitanda. Og á meðan ACA gerði algerlega nokkrar umtalsverðar breytingar varðandi umfjöllun um vinnuveitanda, voru áætlanir um vinnuveitendur sem þegar voru skipulögð miklu meira undir HIPAA en einstakar markaðsáætlanir.
ACA krefst þess að stórir vinnuveitendur (50 eða fleiri starfsmenn) bjóða upp á hagkvæman og alhliða umfjöllun til starfsmanna í fullu starfi (30 + klukkustundir á viku). Og þrátt fyrir að einstaklingur umboðsmaður refsingarinnar verði útrunninn frá og með 2019 (þ.e. það mun ekki lengur vera refsing á fólki sem ekki hefur umfjöllun), vinnuveitandinn leggur til að refsing sé á sínum stað og stórar atvinnurekendur verða áfram að bjóða upp á umfang .
Jafnvel þótt vinnuveitandi umboð verði útrýma með framtíðarlöggjöf myndi flestir stórir atvinnurekendur líklega halda áfram að bjóða upp á umfjöllun um umfjöllun. Næstum öll stórir atvinnurekendur bauð nú þegar heilbrigðisbætur fyrir ACA. Kaiser Family Foundation gögn benda til þess að 96 prósent stórra vinnuveitenda (50+ starfsmenn) voru að bjóða heilsufarbætur árið 2015. Það var aðeins örlítið hærra en 95,7 prósent stórra atvinnurekenda sem voru að bjóða heilsu bætur árið 2013 þegar vinnuveitandi umboð var ekki enn á sinn stað.
Atvinnurekendur nota sjúkratryggingar - ásamt öðrum kostum sínum - til að laða að og halda þeim bestu starfsmönnum. Og þeir fá að nota fyrirframskattafé til að greiða fyrir þau ávinning sem þeir veita ( eins og starfsmenn ). Ef um er að ræða veruleg breyting á skattkóðanum er líklegt að atvinnurekendur muni halda áfram að bjóða umfjöllun áfram, að minnsta kosti á næstunni.
Það er mögulegt að í framtíðarlöggjöf geti komið til breytinga á skattkóðanum sem gildir um vinnuveitandi styrktar áætlanir. House Republicans birta tillögu um heilbrigðisþjónustu í júní 2016, sem kallar á húfur á útilokun heilsufarsbóta frá skattskyldum tekjum. Tillagan útskýrir hvernig þetta myndi vera frá Cadillac skatta ACA en frá sjónarhóli starfsmanna væri niðurstaðan svolítið svipuð: Vinnuveitendur myndu byrja að feimna frá hámarkskostnaðaráætlunum, þar sem hluti iðgjalda gæti verið skattskyld. En það var ekki gert fyrr en árið 2017 og ólíklegt er að helstu breytingar á heilbrigðismálum verði teknar á kosningár, þannig að þetta er líklega frá borðinu til þessa.
Ef þú vinnur fyrir lítinn vinnuveitanda og vinnuveitandi þinn hefur fengið lítinn hópáætlun frá árinu 2014, tekur áætlunin til umfjöllunar um nauðsynlegar heilsufarbætur ACA . Ef nauðsynlegt væri að breyta nauðsynlegum heilsufarslegum ávinningi ACA í framtíðinni gætu einkenni umfjöllunarinnar breyst. En löggjöf sem hefði breyst nauðsynlegum heilsufarslegum ávinningi var ekki lokið árið 2017, þannig að ekkert hefur breyst um þessar mundir. Og jafnvel þótt það hafi breyst í framtíðinni, voru ýmsar umbætur, eins og HIPAA og mismunun á meðgöngu um þungun, sem voru þegar á ábyrgð á heilbrigðisvátryggingamarkaði fyrir vinnuveitanda fyrir ACA og þau munu ekki verða fyrir áhrifum af neinum breytingar sem gerðar eru til ACA.
Ef Trump stjórnsýslan lýkur fyrirhuguðum reglum um heilbrigðisáætlanir félagsins gæti það opnað þær áætlanir fyrir fleiri lítil fyrirtæki. Það gæti leitt til lægri sjúkratryggingargjalda ásamt minni heilsufarslegum ávinningi fyrir lítil fyrirtæki sem taka þátt í samtökum heilbrigðisáætlunum. Það myndi líklega leiða til hærra sjúkratryggingaverndar fyrir lítil fyrirtæki sem halda áfram að kaupa ACA-samhæfða umfjöllun vegna þess að það væri heilbrigðara, yngri hópar sem flytja til heilbrigðisáætlana fyrir samtök, fara frá veikari eldri áhættuþoti fyrir ACA samhæfðar áætlanir.
Einstaklingamarkaður sjúkratryggingar
Í hnotskurn:
- Einstaklingur umboðið er enn til staðar og þú þarft samt að halda umfjöllun fyrir 2018. Ef þú skráðir þig ekki í opna skráningu getur þú enn skráð þig undir sumum kringumstæðum ef þú færð hæfilegan viðburð (vera tilbúinn til að leggja fram sönnun fyrir hæfi atburður).
- Premium styrkir og lækkun kostnaðarhlutdeildar eru enn í boði fyrir hæfileika.
- Umfjöllun er ennþá tryggt mál.
- Heilsugjaldareikningar (HSAs) og háháð frádráttarbær heilsuáætlanir (HDHP) eru líkleg til að leggja áherslu á í framtíðinni.
- Skammtímaviðgerðir geta orðið laus við lengri tíma í mörgum ríkjum.
- Félagsheilbrigðisáætlanir geta orðið laus við sjálfstætt starfandi einstaklinga.
Upplýsingar:
Ef þú kaupir eigin sjúkratryggingu þína, annaðhvort í kauphöll eða á skipti , veistu nú þegar að ACA gerði róttækar breytingar á einstökum sjúkratryggingamarkaði.
Öll þessi umbætur eru enn til staðar, og líklegt er að þau verði áfram til staðar í náinni framtíð. Einstaklingur umboðsgjaldið hefur verið felld úr gildi 2019, en það er enn í stað fyrir 2018 og verður safnað á 2018 skattframtali, lögð inn í byrjun 2019.
Framlagssjóður ACA og lækkun kostnaðarhlutdeildar eru áfram til boða til gjaldgengra gengisrita og ekkert er líklegt að breytast í náinni framtíð. Congressional demókratar hafa lagt til löggjafar sem myndi styrkja styrki, gera þeim sterkari og fáanleg fyrir fleiri fólk en slík breyting myndi aðeins gerast ef demókratar hafa meirihluta í þinginu eftir 2018 miðstjórnarkosningar.
Í fyrirhuguðu reglum um umfjöllun 2019, segir HHS að þau ætli að "hvetja útgefendur til að bjóða upp á HDHPs [háan frádráttarbæran heilsuáætlun] sem hægt er að para saman við HSA [heilsufarsreikninga] sem hagkvæman valkost fyrir handrit." Stofnunin benti einnig á að þeir séu "að kanna hvernig á að nota áætlunarsýningarmöguleika á HealthCare.gov til að stuðla að aðgengi HDHPs til umsækjenda." Þannig að neytendur mega sjá fleiri HSA-hæfur heilsuáætlanir sem eru fáanlegar á einstökum markaði árið 2019 og víðar. En ekki HSA-hæfur áætlanir munu halda áfram að gera upp mestan af tiltækum einstökum markaðsvalkostum.
Ef fyrirhugaðar reglur um skammtímaviðgerðir eru lokaðar gætu fólk í mörgum ríkjum byrjað að sjá lausar skammtímavalkostir með allt að 364 daga tímabil. Fyrir heilbrigða innrita munu þessar áætlanir líklega vera aðlaðandi kostir við ACA-samhæfðar áætlanir, þar sem þeir verða mun ódýrari. Og frá og með 2019, mun ekki lengur vera einstaklingur umboðsvottorð metið á fólki sem kaupir skammtímaviðskipti. En skammtímaáætlanir eru takmörkuð í umfangi þeirra (flestir ná ekki til krabbameins, geðheilbrigðis eða lyfseðilsskyldra lyfja) og þeir hafa tilhneigingu til að fá útilokun á teppi við fyrirliggjandi aðstæður. Að auki hafa skammtímaáætlanir árlega og lífstíðarbætur sem geta verið mjög lágir, allt eftir áætluninni.
Skammtímaáætlanir munu augljóslega aðeins höfða til heilbrigðra manna, þar sem fyrirliggjandi aðstæður eru ekki fjallað. Það fer eftir því hversu margir kaupa skammtímaáætlanir, þar sem áhættuslóðin fyrir ACA-samhæfingaráætlanir gæti orðið heilbrigðari í skefjum gagnvart veikari, eldri neytendum og leiðir til aukinnar iðgjalds. Fyrir þá sem fá iðgjöld til iðgjalds verða aukin iðgjöld vegin upp við stærri iðgjöld. En fyrir fólk sem ekki er hæfur til iðgjaldsstyrkja, munu aukin iðgjöld aðeins gera umfang óbætanlegt.
Sama mun líklega eiga sér stað við tengsl heilsuáætlanir fyrir sjálfstætt starfandi fólk. Ef reglur eru lagðar fram sem leyfa sjálfstætt starfandi fólki að kaupa félagsheilbrigðisyfirlit í stað þess að vera með umtalsverðan læknismeðferð í samræmi við ACA-reglur, eru líklegustu sjálfstætt starfandi fólkin að skipta yfir í áætlanir um ódýrari samtök, þannig að eldri, veikari fólk á ACA samhæfðar áætlanir og samsvarandi stærri iðgjöld.
Iðgjöld í ACA-samhæfu markaðnum eru líklega hærri vegna útrýmingar einstakra umboðs refsingar árið 2019. Ráðgjafarfjárhagsáætlunin (CBO) áætlaði að 3 milljón færri fólk muni hafa einstakan markaðsþekkingu árið 2019 sem afleiðing af refsingu brotthvarf, vaxandi 5 milljónir árið 2021. CBO spáir því að iðgjöld verði um 10 prósent hærra á hverju ári en þeir myndu hafa verið ef umboðsboði hefði verið á sínum stað þar sem fólkið sem líklegt er að falla utan um umboðið Heilbrigt fólk (sjúkt fólk mun halda umfjöllun sinni, hvort sem það er refsing).
Aftur á móti, eins og með aukningin á iðgjöldum sem stafar af stækkandi skammtímaviðskiptum og samtökum heilbrigðisáætlunum verða einstaklingar sem fá iðgjaldssjóðir einangrað frá hækkun vaxta (með stærri iðgjaldssjóðum) en þeir sem ekki eiga rétt á styrkjum mun verða háð óhjákvæmilegum umfjöllunarvalkostum.
Medicare
Í hnotskurn:
- Ekkert breytist núna. GOP umbætur tillögur eru ekki undir núverandi umfjöllun, og ef þeir eru að lokum settar, kalla þeir til langvarandi breytinga, frekar en strax breytingar.
- House Speaker Paul Ryan hefur verið að þrýsta á Medicare umbætur fyrir fólk undir 55 ára aldri, og líkurnar á því að gera það gerast eru mun hærri undir stjórn Trump en þeir myndu hafa verið undir forseta Obama. En dagskrá Ryan mun ráðast af Republicans halda meirihluta í þinginu eftir 2018 kosningarnar.
- The ACA heldur áfram að loka donut gat fyrir Medicare Part D, og ekkert hefur breyst um þessi framfarir.
Upplýsingar:
ACA gerði ekki margar breytingar á Medicare. Það gerði að Medicare þurfti að byrja að ná árlegu vellíðan heimsóknir og það hefur verið stöðugt að loka Medicare Part D donut holunni , sem verður að fullu lokað árið 2020. Og þó að það minnki endurgreiðslu fyrir Medicare Advantage áætlanir hefur skráning í Medicare Advantage vaxið á hverju ári þar sem ACA var samþykkt.
Medicare umbætur og einkavæðing hefur lengi verið að tala lið í GOP heilsugæslu umbætur tillögur. House Republicans birti tillögu um að endurskoða Medicare árið 2016, en það hefur ekki verið flóknara frá og með 2018 og stórt löggjöf er ólíklegt núna, á leið í sumar kosningarárs.
En 2016 tillögu forsætisráðherranna, sem enn gæti verið á borðinu í framtíðinni, ef Republicans halda þingflokksins á meðan Trump-stjórnsýslan er til staðar, kallað á nokkrar breytingar á Medicare, þar á meðal að styrkja Medicare Advantage , núverandi einkafyrirtæki fyrir Medicare enrollees.
Upphafið árið 2020 mun tillagan House Republicans kalla til þess að Medigap hyggist vera takmörkuð. Eins og er, eru nokkrar Medigap áætlanir sem ná yfir allt eða næstum öll umfram gjöld í enrollee undir Original Medicare. Í tillögunni að húsinu myndi takmarka hve mikið af útgjöldum sem eru í boði fyrir utanverðið, gæti verið til staðar til að koma í veg fyrir ofnotkun (hugmyndin er sú að ef uppreisnarmenn eru ekki í neinum lausafjárkostnaði eru þeir líklegri til að overutilize þjónustu, sem leiðir til hærri heildarkostnað). HR2, Medicare Access og CHIP Reauthorization Act, eða MACRA, undirritaður í lögum árið 2015, kallar nú þegar til sölu á nýjum Medigap áætlunum F og C til að ljúka í árslok 2019, þar sem áætlanirnar ná yfir Medicare Part B frádráttarbær að fullu.
The 2016 tillögu myndi sameina Medicare Part A og Part B , með einum sameinað frádráttarbær og coinsurance. Það myndi einnig smám saman auka Medicare hæfi aldur til að halda í við vaxandi almannatrygginga eftirlaunaaldur.
Tillaga forsetans repúblikana kallar einnig á að Medicare "iðgjaldsstuðningur" áætlun verði hrint í framkvæmd um það bil tíu ár niður á veginum og myndi í meginatriðum nema kerfi sem byggir enn frekar á Medicare Advantage-stíl umfjöllun. Þar sem það væri tíu ára tafar, þá eru 55 ára eða eldri menn með Medicare eins og það er til staðar í dag. En yngri Bandaríkjamenn myndu hafa möguleika-þegar þeir ná Medicare hæfi-til að skrá sig í einkaáætlun í staðinn, með Medicare iðgjaldsstuðningi greiðsla sem gerðar eru fyrir þeirra hönd til félagsins.
Þessi greiðsla myndi ná öllu eða hluta af iðgjaldinu, yrði breytt fyrir veikari einstaklinga sem standa frammi fyrir hærri iðgjöldum og væri minni fyrir ríkari öldungar sem hafa efni á að greiða stærri hluta iðgjalda sinna. Það væri einnig til viðbótar fjárhagsaðstoð til lífeyrisþega sem þurfa aðstoð sem nær yfir kostnað þeirra.
Medicaid
Í hnotskurn:
- Ef ríkið þitt hefur stækkað Medicaid undir ACA eru þessi skilyrði um hæfi enn í gildi og flest ríki ætla að halda þeim í gildi, en þó að auki með viðbótarhæfi.
- Kentucky, Arkansas og Indiana eru að innleiða vinnuþörf fyrir fullorðna sem ekki eru fatlaðir, og nokkrir aðrir ríkir bíða eftir sambandi við að framfylgja svipuðum kröfum.
- Ríki sem hafa ekki stækkað Medicaid geta samt gert það með sömu sambands fjármögnun sem gildir í öðrum ríkjum sem þegar hafa stækkað Medicaid undir ACA.
Upplýsingar:
Medicaid áætlun hvers ríkis er sameiginlega fjármögnuð með ríkis og sambands peningum. Ríki með hærri tekjur á hvern íbúa fá minni prósentu sambandsríkisfyrirtækja, en þeir sem eru með lægri tekjur á hvern íbúa fá fleiri sambandssamninga. Í ríkjum sem hafa stækkað Medicaid (31 ríki og District of Columbia), er sambandsríkið að greiða 94 prósent af kostnaði við að ná til nýstofnaða íbúa árið 2018. Það mun falla niður í 90 prósent árið 2020 og halda áfram á því stigi fara áfram.
Hinir 19 ríkin geta samt valið að auka Medicaid. Löggjöf sem var talin árið 2017 til að fella úr gildi ACA myndi hafa lokað fleiri ríkjum frá því að auka Medicaid en þessi löggjöf var aldrei samþykkt. Maine kjósendur samþykkti Medicaid stækkun í nóvember 2017, svo Maine er áætlað að auka Medicaid sumarið 2018.
The Trump Administration hefur gert það ljóst að þeir muni vera léttari en Obama Administration var að því er varðar að samþykkja 1115 undanþágur fyrir ríki sem vilja gera breytingar á Medicaid áætlunum sínum. Árið 2018, Kentucky, Indiana, og Arkansas hafa þegar fengið sambands samþykki til að framkvæma vinnu kröfur um Medicaid enrollees. Sjö önnur ríki hafa óvæntar beiðnir um undanþágu, og nokkrir fleiri eru að íhuga afsagnarfrest. Þannig að ekki er aldraðra fullorðinn sjúkdómur í sumum ríkjum getur fljótt fundið sig að þurfa að sanna vinnutíma þeirra (eða sjálfboðaliða, skóla, starfsþjálfun osfrv.) Til að halda umfjöllun sinni um Medicaid.
Nokkur ríki, þar á meðal Arizona, Kansas, Maine, Utah og Wisconsin, hafa einnig lagt til að hámarka lífstíðabundin ávinning á fimm ára tímabili fyrir óvirkan aðgang, þó engin ríki hafi fengið samþykki fyrir það frá ársbyrjun 2018.
Þó að almennar viðmiðunarreglur um hæfileika Medicaid séu að mestu óbreyttir, má í auknum mæli taka þátt í nýsköpunarhæfnisreglum, svo sem vinnuskilyrðum eða litlum iðgjöldum og tíðari sannprófanir.
Orð frá
Þrátt fyrir að ACA hafi verið í átta ár, hefur það alltaf verið pólitískt deilumál. Congressional Republicans voru ófær um að afnema það árið 2017, en löggjöf og reglur viðleitni til að fljúga í burtu við ACA eru í gangi.
Að mestu leyti eru neytendavernd og tryggingareglur óbreytt árið 2018 og stórt lög eru ólíklegt þegar við förum í miðjan kjörtímabilið. En umbótum í heilbrigðiskerfinu mun líklega halda áfram að vera stórt mál bæði í ríkinu og sambandsríkjunum á næstu árum og 2020 forsetakosningarnar eru líkleg til að innihalda umfangsmiklar umbætur tillögur um heilbrigðisþjónustu.
> Heimildir:
> Ríkissjóður, Department of Labor, Department of Health og Human Services. Skammtíma, takmarkaður varatrygging (fyrirhugaðar reglur). Febrúar 2018.
> Federal Register. Lög um verndarvernd og hagkvæman umönnun, fyrirhuguð tilkynning um ávinning og greiðslumörk fyrir 2019. 2. nóvember 2017.
> Fulltrúarhús, GOP Healthcare Tillaga. Betri leið, framtíðarsýn okkar fyrir sjálfstætt Ameríku . 22. júní 2016.
> Kaiser Family Foundation. Sjúkratryggingatrygging heildarfjölda íbúa. 2016.
> Kaiser Family Foundation. Yfirlit yfir Medicaid Per Capita Cap Tillögur, 22. júní 2016.
> Kasier Family Foundation. Hlutfall einkafyrirtækja sem bjóða upp á sjúkratryggingu til starfsmanna, eftir fyrirtækjasmiði. 2012-2015.