Mismunur á milli IBD og IBS

by Amber J. Tresca; Metið af Emmy Ludwig, MD

IBD og IBS hafa svipaða einkenni-hvernig getum við sagt þeim frá?

Tveir sjúkdómar sem oft eru ruglaðir, þótt þær séu algjörlega ólíkar aðstæður, eru einkennalausar bólgusjúkdómar (IBS) og bólgusjúkdómur í þörmum (sem felur í sér bæði Crohns sjúkdóm og sáraristilbólgu, sameiginlega þekktur sem IBD). Þótt IBS og IBD hljóti svipaðar vegna skammstafana þeirra og gætu valdið svipuðum einkennum, eru þau algerlega mismunandi aðstæður með mjög mismunandi sjúkdómskeiði.

Að auki eru þau meðhöndluð nokkuð öðruvísi og þau lyf sem notuð eru fyrir einn mun ekki vera gagnlegt fyrir hina.

IBS er hagnýtur röskun: þrátt fyrir að einkennin séu raunveruleg og geta verið alvarleg, eru engar frávik sem finnast í þörmum meðan á prófun stendur, svo sem ísláttarskyggni og engar vísbendingar um sjúkdóm er að finna við rannsókn á sýninu í vefjum í þörmum . IBD er hins vegar sjúkdómur sem veldur augljósum afbrigðum sem sjást meðan á prófun stendur. Þegar IBD fer ómeðhöndlað getur það leitt til alvarlegra fylgikvilla sem geta komið fram bæði innan og utan meltingarvegarins, en IBS er ekki tengt þessum málum. Auk þess geta fylgikvillar frá IBD verið alvarleg nóg til að vera lífshættuleg , en þetta er ekki rétt fyrir IBS.

Í ljósi allra þessara þátta eru munurinn á IBD og IBS reyndar mjög mikilvæg, þótt það virðist ekki vera á yfirborðinu vegna þess að þau valda bæði niðurgangi og sársauka.

Margir rugla almennt tvö skilyrði eða jafnvel nota rangar hugtök eins og "erting í þörmum" eða "pirringur í þörmum", sem báðar eru ekki réttar skilmálar og eru ekki skilyrði sem eru til staðar.

IBS og ulcerative ristilbólga eru mismunandi

IBS er oft ruglað saman við sáraristilbólgu eða ristilbólgu, en þau eru ekki í sömu stöðu.

Báðir aðstæður hafa áhrif á þörmum og geta valdið niðurgangi, en það er eins og líkt og líkt er.

IBS er heilkenni, það er ekki sjúkdómur. Þvagsýrugigtarbólga tengist hættu á krabbameini í ristli og með því að hafa IBS eykur ekki hætta á krabbameini í ristli. IBS veldur ekki blæðingum í þörmum og sáraristilbólga gerir það.

"Ristilbólga" er frekar breið hugtak sem vísar til almennrar bólgu í ristli og gæti stafað af nokkrum mismunandi sjúkdómum, þ.mt bakteríusýkingum eða IBD. Ristilbólga er merki um sáraristilbólgu eða Crohns sjúkdóma, það er ekki hluti af IBS.

Mismunur í meðferðum fyrir IBD og IBS

Meðferð og lyf við IBS breyst gríðarlega frá þeim sem eru með IBD. Rangt greininga- og meðferðaráætlun getur ekki aðeins verið árangurslaus, en í sumum tilfellum getur það einnig verið hættulegt.

Meðferðir við IBD fela oft í sér lyf, svo sem ónæmisbælandi lyf, líffræðileg efni og sterar. IBS er oft meðhöndlað með mataræði og lífsstílbreytingum en þegar lyf eru nauðsynleg eru flogaveikilyf eða þunglyndislyf notuð stundum.

Endoscopic Mismunur

Endoscopy vísar til prófana sem eru gerðar til að líta í þörmum eða öðrum líkamsbyggingum. Í sumum tilfellum geta fólk sem grunur leikur á að hafa IBS fengið ristilspeglun eða aðrar prófanir til að útiloka aðrar hugsanlegar aðstæður.

Þegar læknir lítur út í ristli einstaklings með IBS, verður engin merki um sjúkdóma sem finnast. Þetta er vegna þess að IBS er hagnýtur röskun , ekki lífræn sjúkdómur, og það veldur ekki breytingum í þörmum.

Crohns sjúkdómur og sáraristilbólga getur valdið miklum skemmdum á þörmum. Þegar þú horfir inni í ristli manneskju með Crohns sjúkdóm í þörmum, getur læknir séð sár (eða holur), bólga og hlutar geta líkist cobblestone .

Líffæri (stykki af vefjum sem teknar eru úr líkamanum og sendar til matar undir smásjá) munu sýna enn fleiri breytingar.

Ristill einstaklings með sáraristilbólgu mun einnig sýna bólgu og sár og líffræðingur mun sýna breytingar á frumunum.

Taflan hér að neðan er alls ekki heill eða harður og fljótur listi af einkennum og einkennum en gefur almenna hugmynd um helstu aðgreiningarþætti IBS og IBD.