Leiðir lækna greina hjartasjúkdóma geta verið breytilegt, eftir því hvaða hjartasjúkdóma við erum að tala um. Hins vegar er hægt að útlista almennar aðferðir sem flestir læknar nota til að gera greiningu þegar þeir gruna að þú gætir haft hjartasjúkdóma. Það lítur svona út:
- Fyrst skaltu taka vel sjúkrasögu.
- Í öðru lagi, framkvæma einbeitt líkamsskoðun.
- Að lokum ákveðið hvaða læknisfræðilegar prófanir eru líklegar til að hjálpa til við að ljúka greiningu.
Sjúkrasaga
"Að taka sjúkraskrá" þýðir einfaldlega að læknirinn muni viðtala þig við að læra hvaða einkenni eða læknisskrækningar þú gætir haft (ef einhver er) og stríða út hvaða einkenni sem tengjast þessum einkennum sem gætu bent til orsakanna.
Það fer eftir einkennunum sem þú lýsir, en læknirinn getur spurt þig mikið af spurningum sem lýsa þeim einkennum - hvað virðist koma þeim á, hvað gerir þá að hætta, hversu lengi þeir endast, hvenær þau hafa átt sér stað og aðrar aðstæður sem tengjast þeim. Fyrir ákveðnar mikilvægar hjartasjúkdómar - Brjóstverkur og yfirlið eru tvö góð dæmi - að taka vel læknisfræðilega sögu er oft mikilvægasta skrefið í greiningu.
Líkamsskoðun
Hjartarannsóknin getur einnig gefið nokkrar mikilvægar vísbendingar um viðveru, fjarveru eða tegund hjarta- og æðasjúkdóms sem einstaklingur kann að hafa.
Hjartsláttartruflanir , hjartastoppssjúkdómur , hjartabilun, hjartabilun , slagæðabólga og staðgengill hjartsláttartruflunarheilkenni (POTS) eru aðeins nokkrar af þeim tegundum hjarta- og æðasjúkdóma sem líkamsskoðunin gefur oft mjög mikilvægar vísbendingar eða sannarlega staðfestir greining.
Sérhæfða hjarta- og æðapróf
Fjölbreyttar háþróaðar prófanir hafa verið þróaðar til að greina hjartavandamál. Þó að sérhæfðir hjarta- og æðaprófanir séu oft "gullgildi" til að gera eða staðfesta hjartasjúkdóm, eru þær almennt gagnlegar þegar læknirinn hefur nú þegar mjög góðan hugmynd - að framkvæma sögu og líkamlega próf á því hvað rétti greiningin er .
Þessar prófanir geta verið dýrir, erfiðar að framkvæma, tímafrekt og í sumum tilfellum óvænt. Þannig ætti að nota greiningu á hjarta- og æðaprófum, þegar það er mögulegt, með markvissum hætti til að staðfesta grunaða greiningu frekar en að gera nokkrar prófanir í haglabyssu til að sjá hvað kemur upp.
Með öðrum orðum ætti læknir að treysta á þær upplýsingar sem þeir fá í fyrstu klínísku mati sínu til að ákveða sérstaklega hvað er að leita að, hvaða próf eða próf eru best til þess að leita að því og ef fleiri en ein prófun er þörf, hvaða röð ætti að fara fram á þennan hátt. Ef þú ert með hjartasjúkdóm getur læknirinn fengið rétt svar eins fljótt og auðið er, án þess að útiloka þig á óþarfa kostnað eða áhættu.
Hjartalínuritið (EKG)
Hjartarafritið skráir rafvirkni hjartans og getur leitt í ljós upplýsingar um hjartsláttartruflanir og mikilvægar vísbendingar um hjartasjúkdóma sem geta verið til staðar (eins og fyrri hjartaáfall eða blóðþrýstingur í slegli .
Hjartalínuritin er gerð svo almennt að margir læknar telja það vera venja hluti af árlegri vellíðanarannsókn.
Sjúkrastofnun
Nokkrar kerfi eru tiltækar sem leyfa upptöku á hjartalínuriti fyrir daga eða vikur í einu, til þess að geta skráð hjartsláttinn á langan tíma. Þessi kerfi leyfa læknum að greina hjartsláttartruflanir sem koma aðeins sjaldnar og sporadically.
Hjartavöðvabrot, eða ómskoðun hjartans
Hjartalínurit rannsóknin er noninvasive próf sem notar hljóðbylgjur til að byggja upp mynd af berja hjarta. Echo rannsóknin er mjög gagnleg til að greina stækkun hjartans, hjartavöðvasjúkdóm og hjartavöðvavandamál eins og þvagaðri hjartavöðvakvilla eða takmarkaðri hjartavöðvakvilla .
Það er tiltölulega fljótleg rannsókn til að framkvæma, er óbein og þarf ekki geislun. Þetta gerir hjartalínurit næstum tilvalið skimunarverkfæri ef grunur leikur á uppbyggingu frávikum hjartans. Það er einnig próf sem hægt er að framkvæma endurtekið, með tímanum, til að fylgjast með stöðu hjartasjúkdóms.
Hjarta CT-skönnun
CT CT skanna , eins og allir CT skannar, notar tölvutæku x-ray búnað til að mynda hjarta. Þessi tækni er einnig hægt að nota til að leita að kalsíum innfellingar í kransæðum , sem er vísbending um að æðakölkun er til staðar. CT-skönnunin notar umtalsvert magn af geislun, þannig að það ætti aðeins að fara fram ef upplýsingarnar sem það gefur eru mjög líklegar til að vera klínískt gagnlegar.
Hjartaheilbrigðisrannsókn
Hjartaheilbrigðisrannsóknin notar segulsviði til að byggja upp mynd af hjartanu og umhverfinu. Þessi prófun getur sýnt framúrskarandi líffærafræðilegar upplýsingar og við ákveðnar aðstæður getur verið mjög gagnlegt við greiningu og einkennandi uppbyggingu hjartasjúkdóma.
Streitaþrenging
Hjartaþrýstingsprófun hefur nokkra hugsanlega notkun, en það er aðallega notað til að meta hvort kransæðasjúkdómur valdi hjartavöðvaþurrð sem getur haft áhrif á hjartaöng og ef svo er, til að meta alvarleika vandans.
Streitaþrýstingur er oft sameinaður með því að nota skimun í skál sem notar lítið skammt af geislavirkum efnum til að mynda mynd af hjartanu sem endurspeglar hvort hjartavöðvarinn fær blóðflæði sem hann þarfnast. Streitaþrýstingur getur einnig verið mjög gagnlegt til að fylgjast með skilvirkni and-hjartaöng .
Hjartavöðvun
Með þessari innrásarpróf eru litlar katlar settir inn í æðarinn og fóru inn í hjartað og / eða kransæðasjúkdóma. Þrýstingur er hægt að mæla inni í hjartanu og hægt er að sprauta dye í bláæð og hjartahólf til að flytja röntgenmynd af blóðflæði.
The catheterization rannsóknin hefur mörg hugsanleg forrit en er oftast notuð til að visualize kransæðasjúkdóma hjá fólki með þekkta eða grunaða kransæðasjúkdóm. Hjartaþrýstingur er einnig notaður til að afhenda meðferð, oftast með því að framkvæma angioplasty og setja stents hjá fólki með slagæðablokka.
Rafgreiningarfræði
Þetta er annað mynd af hjartavöðvun, en í þessu tilviki eru þvermálin einangruð vír í stað hollaga röra. Þessi prófun er notuð til að rannsaka hjartakerfið til að ákvarða nærveru eða fjarveru, og kerfið, af ýmsum gerðum hjartsláttartruflana. Þessi tækni er einnig notuð til að skila áfengismeðferð til að meðhöndla ýmis konar hjartsláttartruflanir.
Flísarannsókn
A halla borð rannsókn er gerð með því að binda mann að borð sem hefur fótbretti á það, þá hækka borðið í uppréttri stöðu. Með ákveðnum hjarta- og æðasjúkdómum getur uppréttur hala í 20 mínútur eða meira endurskapað ákveðna tegund af óstöðugleika í hjarta og æðakerfi, einkum hjá fólki sem grunur leikur á að vera með vasovagal yfirlið . The halla rannsókn getur hjálpað til við að staðfesta greiningu.
> Heimildir:
> Lang RM, Badano LP, Mor-Avi V, et al. Tilmæli um skammtahækkun hjartavöðva með hjartavöðvabrotum hjá fullorðnum: Uppfærsla frá bandarískum samkynhneigðarsamfélagi og evrópskum samtökum í hjarta- og æðakerfi. J er Soc Echocardiogr 2015; 28: 1.
> Nishimura RA, Carabello BA. Hemodynamics In The Cardiac Catheterization rannsóknarstofu 21. aldarinnar. Hringrás 2012; 125: 2138.
> Tracy CM, Akhtar M, Dimarco JP, o.fl. American College of Cardiology / American Heart Association 2006 Uppfærsla á klínískri hæfni yfirlýsingu um innrásarleg rafeindatækni, Catheterablation og Cardioversion: skýrsla frá American College of Cardiology / American Heart Association / American College of Physicians Task Force um klínískan hæfni og þjálfun Í samvinnu við hjartsláttarfélagið. J er Coll Cardiol 2006; 48: 1503.