Yfirlit yfir IBD mataræði og næringu
Spyrðu tíu einstaklinga með bólgusjúkdóm (IBD, sem samanstendur af Crohns sjúkdóm og sáraristilbólgu) um mataræði þeirra og þú munt fá tíu mismunandi svör um næringu, uppskriftir og hvernig einkenni eru fyrir áhrifum. Þetta er vegna þess að ekki er eitt svar um mataræði og næringu þegar kemur að IBD.
Eins og það er með svo mörg önnur atriði sem tengjast IBD, eru margar skoðanir og ekki mjög mikið í gögnum gagna.
Hins vegar eru nokkrar leiðbeiningar sem fólk með IBD getur notað til að finna leið sína að heilbrigðu mataræði sem nærir líkama sinn.
Hvers vegna er ekki meira vitað um mataræði og IBD?
Mataræði er erfitt að læra. Fólk sem tekur þátt í mataræðisrannsóknum verður að halda fast við mataræði sem þau eru gefin. Ef það gerist ekki getur þetta leitt til nokkurra vandamála. Það er ekki að segja að rannsóknir á mataræði séu ómögulegar. Í raun, eins og fleiri þætti IBD er að skilja, eru nú rannsóknir á mataræði hönnuð.
Á meðan IBD samfélagið bíður eftir niðurstöðum slíkra rannsókna er besta hugmyndin að treysta á það sem við vitum núna.
Samsetning erfiðleika mataræði er augljós samskiptatap. Það eru rannsóknir sem sýna að fólk með IBD og læknar þeirra hafa mismunandi skoðanir á mataræði. Ein rannsókn sýnir að fleiri sjúklingar en læknar telja að mataræði hafi áhrif á IBD. Sjúklingar tilkynna einnig að þeir hafi ekki fengið ráð um mataræði, en næstum allir læknar segja að þeir hafi gefið leiðbeiningar um það. Og aðeins helmingur sjúklinga segir að þeir hafi farið eftir læknisfræðilegum ráðleggingum um mataræði.
Hvernig hefur mataræði áhrif á IBD?
Mataræði er hvorki orsök IBD né lækning fyrir IBD .
Hins vegar er mikilvægt fyrir sjúklinga með IBD að elda líkama sinn með nærandi mat. Við upplifun er sérstaklega mikilvægt að einbeita sér að næringu til þess að auðvelda líkamanum að takast á við bólguna.
Margir með bólgueyðandi verkjameðferð takmarka mat við blossun til að draga úr einkennum eins og sársauka og niðurgangi. En takmarkandi mataræði getur leitt til vítamínskorta og einnig áhrif á lífsgæði sem er önnur ástæða fyrir því að árangursrík meðferð við IBD og að koma aftur á venjulegt mataræði er mikilvægt.
Skortur á matarlyst er algeng hjá fólki með IBD, sérstaklega meðan á blossi stendur. Þetta getur gert viðhalda heilbrigðu þyngd enn erfiðara; Það er algengt að fólk með IBD að glíma við að þyngjast. Borða næringarþétt matvæli, tíðari litlar máltíðir og að verða skapandi með matvælum, svo sem að prófa matvæli við mismunandi hitastig, eru aðferðir sem geta hjálpað.
Hvaða mataræði er best fyrir IBD?
Það er ekkert mataræði sem hefur verið sýnt fram á að hjálpa fólki með IBD. Sumir segja frá því að breyta mataræði þeirra hjálpar einkennum þeirra.
En það er ekkert mataræði sem hefur verið sýnt fram á að hjálpa öllum með IBD.
Vinna með skráðan mataræði mun veita besta tækifæri til að ná árangri í að finna mataræði sem hjálpar við einkennum og takmarkar ekki vítamín og næringarefni. Hér eru nokkrar af mataræði sem oft er talað um í tengslum við IBD:
- Exclusive enteral nutrition (EEN). Eina mataræði sem hefur verið rannsakað nóg að það sé gott vísindaleg gögn til að nota það er EEN. EEN hefur verið sýnt fram á að hjálpa í Crohns sjúkdóm hjá börnum, en það er minna sönnun þess að það virkar vel hjá fullorðnum. Þetta mataræði er fljótandi og er venjulega gefið í gegnum túpa sem fer niður í nefið í magann, yfirleitt yfir nótt. Lykilatriðið við þetta mataræði er ekki aðeins að það hjálpar til við að bæta einkenni, en það getur einnig hjálpað til við að bæta bólgu í þörmum.
- Fljótandi mataræði. Fljótandi mataræði er yfirleitt ekki mælt með almennt. En það eru tímar þegar þau gætu verið notuð. Tvisvar sinnum þegar hægt er að mæla með fljótandi mataræði eru eftir skurðaðgerð eða þegar stækkun (þrengdur hluti í þörmum) er til staðar. Þetta er mataræði sem skiljanlega ætti ekki að fylgja langan tíma vegna þess að það takmarkar næringarefnið.
- Lágt trefjar mataræði. Low-fiber mataræði gæti verið notað í nokkurn tíma eftir aðgerð eða meðan á blossun stendur. Takmarka magn af trefjum getur leitt til færri hægðir. Það getur einnig hjálpað til við að draga úr uppþembu eða sársauka þar sem það er minna óbreytt matvæla sem fer í gegnum þörmum. Þetta mataræði er ekki ætlað að fylgjast með langtímaumhverfi og fólk með IBD ætti að komast aftur á fjölbreyttari mataræði sem inniheldur alls konar matvæli eins fljótt og auðið er.
- Laktósa-frjáls mataræði. Sumir með IBD geta fundið að mjólkursykur ( laktósa ) veldur uppþembu, niðurgangi eða óþægindum. Einkennin geta verið frá vægi til alvarlegra. Að skera alla mjólkurafurðir sem innihalda laktósa út úr mataræði er besta leiðin til að forðast einkenni.
- Sérstakur kolvetnis mataræði (SCD). SCD er mataræði sem fjarlægir korn, laktósa og sykur úr mataræði. Helstu galli þessarar mataræði er að flestir sjúklingar finna það takmarkandi og erfitt að fylgja. Það hefur ekki verið rannsakað mikið til notkunar hjá fólki með IBD og því er árangur þess ekki þekktur. Hins vegar er ekki talið vera skaðlegt.
- Lágt FODMAP mataræði. " FODMAP " er skammstöfun fyrir geranlegum oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides og polyols. Forsendur þessarar mataræði er að takmarka hvaða matvæli sem eru með FODMAPs í þeim. Flestir vita ekki eðlilega hvaða matvæli eru hár-FODMAP eða lágmark-FODMAP , svo það er best að prófa þetta mataræði meðan að vinna náið með mataræði sem skilur IBD. Það hafa verið nokkur litlar rannsóknir á lág-FODMAP mataræði og IBD sem hafa sýnt góðan árangur. Klínískar rannsóknir eru nauðsynlegar áður en hægt er að mæla með þessu mataræði fyrir stærri sjúklingahóp með IBD.
Hvernig geta fólk með IBD fundið vandamál matvæla?
Ákvarða hvaða matvæli geta valdið einkennum niðurgangs eða uppblásna getur tekið tíma og skipulag. Að halda ítarlega matardagbók sem inniheldur einkenni og viðbrögð við tilteknum matvælum getur hjálpað til við að finna vandamálatilfelli. Mikilvægasti þátturinn í því að halda matardagbók er að vera í samræmi við það og innihalda eins mikið og hægt er.
Reynt er að fella matarúthreinsun mataræði til annarrar tækni sem getur hjálpað. Til að nota þessa aðferð er mikilvægt að fá ráð frá hæfu heilbrigðisstarfsmanni, helst skráður mataræði, þar sem slíkt mataræði getur verið tímabundið og ruglingslegt. Að útrýma matvæli ætti aðeins að vera til skamms tíma þar til hugsanleg maturóþol eru greind. Ef nauðsynlegt er að forðast matvæla- eða matvælahópa samfellt, getur dietitian búið til áætlun sem tryggir fullnægjandi vítamín og steinefna inntöku.
Eru einhverjar almennar leiðbeiningar um mataræði?
Fólk með IBD þarf heilbrigt mataræði sem nærir líkamann. Sérhver einstaklingur með IBD mun finna sitt eigið persónulega mataræði sem virkar fyrir þá. Það er góð hugmynd að finna nokkrar uppskriftir sem innihalda matvæli sem eru bragðgóður og vel þola og læra hvernig á að elda þær. Þetta mun hjálpa til við að koma í veg fyrir þægilegan mat eða skyndibita þegar það þolir þreytu eða önnur einkenni blossunar.
Það eru nokkrar almennar leiðbeiningar sem gefa upphaf til að skilja hvernig á að borða fyrir IBD:
- Áfengir drykkir. Að drekka er annað svæði sem er öðruvísi fyrir alla einstaklinga með IBD. Sumir kunna að finna að bjór getur leitt til gas og uppblásna. Viss lyf sem notuð eru til að meðhöndla IBD eða IBD fylgikvilla geta haft áhrif á áfengi, þannig að það er best að hafa samband við lækni eða lyfjafræðing áður en þú drekkur. Áfengi hefur áhrif á meltingarvegi, sérstaklega lifur, og þessir þættir ættu að íhuga og ræða með hjálp heilbrigðisstarfsmanna.
- Kolsýrt drykkir. Auka kolefnisbólga getur leitt til uppblásna og gas , sem ekki er óskað, sérstaklega meðan á blossi stendur.
- Steikt matvæli. Steikt matvæli eru oft há í fitu og tómum hitaeiningum og geta leitt til niðurgangs hjá sumum.
- Hár trefjar matvæli. Trefjar er mikilvægur hluti af jafnvægi mataræði, en nauðsynlegt er að takmarka matvæli sem eru mikið í trefjum eins og hnetum, maís, fræjum og poppum. Þetta er sérstaklega við um kviðarholsskurðaðgerð ( stíflað eða stíflað skurðaðgerð ) og fyrir þá sem eru með stricture .
- Laktósi. Laktósaóþol er algeng. Að útrýma mjólkurvörum mun hjálpa til við að forðast einkenni sem eru af völdum mjólkursykurs.
Athugasemd frá
Margir með IBD hafa flókið samband við mat og baráttu við að vita hvað á að borða. Próf og villur eru tímafrekt og pirrandi, en það er nú besta leiðin til að fara í mataræði sem virkar til að forðast einkenni og það er líka heilbrigt.
Markmið IBD flare-up meðferð er að stjórna einkennum og bólgu og komast aftur á heilbrigt mataræði eins fljótt og auðið er. Og besta leiðin til að fá heilsusamlegt mataræði er að leita hjálpar frá og starfa náið með reyndum heilbrigðisstarfsfólki.
> Heimildir
> Dagur AS, Lopez RN. "Exclusive enteral næring hjá börnum með Crohns sjúkdóm." Heimurinn J Gastroenterol . 2015 14. jún. 21: 6809-6816.
> Holt DQ, Strauss BJ, Moore GT. "Sjúklingar með bólgusjúkdóm og meðferðarlæknar hafa mismunandi skoðanir varðandi mataræði." J Hum Nutr Mataræði . 2016 14. Júlí.
> Limdi JK, Aggarwal D, McLaughlin JT. "Mataræði og hugsanir hjá sjúklingum með bólgusjúkdóm." Inflamm Towel Dis . 2016 Jan; 22: 164-170.
> Prince AC, Myers CE, Joyce T, Irving P, Lomer M, Whelan K. "Fermentable Carbohydrate Restriction (Low FODMAP Diet) í klínískri meðferð bætir virkni einkenna meltingarfærum hjá sjúklingum með bólgusjúkdóm." Inflamm Towel Dis . 2016 maí; 22: 1129-1136.